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痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,其皮损类型多样,根据病情严重程度和发展阶段有所不同,以下是常见的几种:

粉刺:这是痤疮基本的皮损类型,分为白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺,表现为针头至米粒大小的白色或肤色丘疹,毛囊开口不明显,摸起来有轻微的颗粒感,是由于皮脂腺分泌的皮脂在毛囊口堆积,被角质细胞覆盖,形成封闭性的小包。黑头粉刺也叫开放性粉刺,毛囊口扩张,皮脂栓顶端被空气氧化,形成黑色外观,看似小黑点,但其实内部是黄白色脂栓,常见于面部、额头等部位。

丘疹:当毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,引发炎症反应,粉刺就可能发展为丘疹。表现为高于皮肤表面的小疙瘩,一般呈红色,直径约1-5毫米,摸起来有轻微的硬度和疼痛感,数量可多可少,散在分布于面部、颈部、胸背部等皮脂腺丰富的区域。

脓疱:是在丘疹的基础上,炎症进一步加重,毛囊内的中性粒细胞聚集,形成含有脓液的疱状皮损。脓疱大小不一,疱液初期澄清,后期可变为黄色或黄白色,周围常有红晕,破裂后会流出黏稠的脓液,愈合后可能会留下色素沉着或小瘢痕,若护理不当还可能引发感染扩散。

结节:炎症继续向皮肤深层发展,导致毛囊皮脂腺结构被破坏,形成大小不等、质地较硬的结节。结节位置较深,常高于皮肤表面,直径可大于5毫米,颜色呈红色或暗红色,触摸时有明显的疼痛感,消退过程缓慢,容易留下明显的瘢痕,对皮肤外观影响较大。

囊肿:这是较为严重的痤疮皮损类型,由结节发展而来,毛囊皮脂腺内大量脓液、皮脂、角质物等堆积,形成含有脓液的囊性结构。囊肿大小差异明显,触之有波动感,表面皮肤呈淡红色或紫红色,破裂后会流出大量黏稠的脓血混合物,常伴有明显疼痛,愈合后极易形成瘢痕,且容易反复发作。

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