患者困惑、恶心、呕吐的原因很多，常分为器质性疾病和功能性疾病。脑血管疾病、低血糖、贫血、电解质紊乱等器质性疾病。功能性疾病包括焦虑、抑郁等心理疾病，以及中暑、血管损失反射、植物神经紊乱等。器质性疾病：一是器质性疾病：1、脑血管疾病：一般指脑动脉粥样硬化、血栓形成、脑血管狭窄、闭塞等脑血管疾病。常见的是后循环缺血或脑梗死，会导致脑缺血缺氧，从而导致困惑、恶心、呕吐。血管硬化、高血压患者血压控制不良、血管压力增加导致血管扩张、混乱、恶心、呕吐。2、低血糖：糖摄入不足、产生不足、消化过多等都会导致低血糖，患者可能出现困惑、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白等症状；3、贫血:指人体血液中红细胞减少，下限低于正常范围时不能向周围组织供氧，导致患者困惑、恶心、呕吐；4、电解质紊乱：人体血浆中的阳离子在维持细胞外液的渗透压力、分布和转移方面发挥着重要作用。低氯化钠和低钾、钠、氯、钙、磷、镁会导致电解质紊乱，导致混乱、恶心和呕吐。5、心脏病：如心肌供血不足、心肌梗死、心功能不全、心律失常等。，会导致脑灌注不足，导致脑缺血缺氧，患者会表现出困惑、恶心、呕吐的症状。二是功能性疾病：1、精神疾病：如焦虑症、抑郁症、强迫症、精神分裂症、恐惧症、疑病等。，会表现出过度呼吸，通常没有症状。但患者呼吸加快，导致动脉血二氧化碳分压低，可引起混乱、恶心、呕吐等症状；2、中暑：当天气炎热时，患者可能会中暑，这是由体温中心调节障碍或汗腺功能衰竭、水和电解质过度流失引起的，也可能出现混乱、恶心、呕吐等症状。3、血管迷走反射：如突然站立或其他姿势发生变化、情绪波动，如哭泣、笑声、疼痛等刺激，患者排尿后会表现出短暂的血管迷走反射，导致心血量减少、脑灌注不足，导致混乱、恶心、呕吐；4、植物神经紊乱：可能与日常作息规律差或压力过大有关，如熬夜、昼夜颠倒等。，这会导致植物神经紊乱，导致混乱、恶心和呕吐。因此，当患者感到困惑、恶心、呕吐时，需要及时就医，在对症治疗前明确具体原因。若由脑血管疾病引起，如血栓形成、脑血管狭窄等，可按医生建议使用阿替普酶溶栓治疗。如果是低血糖和贫血引起的，需要补糖补铁。若由焦虑、抑郁等心理疾病引起，需按医嘱口服帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑抑郁药，及时进行心理咨询。