血栓形成是心血管系统血管剥落或修复表面血流形成的小块。它是由遗传、环境和其他因素的相互影响和相互作用形成的。根据疾病的不同位置,血栓形成可分为动脉血栓形成和静脉血栓形成。由于动静脉血流方向和速度的不同,这两种血栓形成在介入治疗中也会有所不同。
血栓介入的技术是什么?
动脉血栓形成主要是在动脉粥样硬化的基础上形成的。由于动脉血流速度快,正常情况下不能局部积累足够的凝血酶。只有当动脉粥样硬化斑块破裂,内皮细胞受损时,血小板才会粘附和聚集,导致管腔狭窄,局部积累大量凝血酶,然后形成血栓形成。
对于动脉血栓形成的干预,应从动脉插管到血栓形成部分,然后注入相应的药物溶栓形成,或局部抽吸血栓形成或机械血栓形成。如果动脉有严重的斑块狭窄,需要植入支架来疏通闭塞的血管。
静脉血栓形成主要分为深静脉血栓形成和浅静脉血栓形成,其中浅静脉血栓形成相对较浅,血管相对较薄,血栓形成一般不危及生命,无需干预治疗。但深静脉血栓形成需要保持警惕。深静脉血栓形成在下肢,尤其是左下肢。深静脉血栓形成的主要因素是静脉壁损伤、静脉血流缓慢和高凝血。
一旦发现深静脉血栓形成,应及时介入,否则后果不堪设想,因为静脉血回心,深静脉粗大。一旦形成的血栓形成脱落,血栓形成就会沿着血流流向心脏,从右心室到右心室再到肺动脉,形成肺动脉栓塞,从而诱发呼吸困难、胸痛、心力衰竭、休克甚至猝死。一旦诊断为深静脉栓塞,可行介入治疗。
DVT介入法是将滤网植入静脉血栓形成的近心端,从外周静脉逆行穿刺到血栓形成部分,进行局部溶栓或取栓。
老年人是血栓形成的高危人群,应进行预防和控制。平日可适当参加体育活动,增加高密度脂蛋白摄入,必要时可用药物预防,有利于预防血栓形成。同时,对于血栓形成的治疗,需要区分动脉栓塞或静脉栓塞,然后采取相应的治疗措施。