妊娠期下肢深静脉血栓形成的主要原因如下：1、孕妇血液处于高凝状态；2、子宫增大影响下肢血液回流；3、左髂静脉解剖异常；4、过去有血栓病史的患者在怀孕期间患深静脉血栓的概率高达5％-10％。

抗凝治疗药物有很多种，但药物对胎儿的性别限制了绝大多数抗凝剂在怀孕期间的使用。

肝素：普通肝素分子质量大，一般不能通过胎盘，对胎儿无不良影响，肝素不从乳汁中分泌，属于FDA认证的C类药物。低分子肝素不通过胎盘，对胎儿无不良影响，对孕妇的不良反应也低于肝素，属于FDA认证的B类药物。

戊聚糖钠:是妊娠期的B类药物，有文献报道不通过胎盘，但戊聚糖钠需要进一步验证孕妇和胎儿的性别。

华法林等香豆素口服抗凝剂可通过胎盘，妊娠早期可致畸，妊娠晚期可引起胎儿小头畸形，可导致胎儿华法林综合征、神经系统异常、流产、早产等，是FDA认证的D类药物，妊娠期禁止。华法林与蛋白质结合，很少从牛奶中分泌。因此，产后使用肝素或香豆素的母亲可以母乳喂养。

阿司匹林可能对早期妊娠有致畸作用，但尚未得到证实。它是FDA认证的C类药物，可用于妊娠，但长期大剂量应用有致畸报告。阿司匹林在怀孕期间的大剂量使用可导致新生儿核黄疸。应在分娩前一周使用。应注意其对母婴凝血功能的影响。

低分子右旋糖酐是产科临床上常用的降低血液粘度的药物。但需要注意的是，其扩张会增加心肾负担，并作为抗原引起的过敏反应。近年来，由于其过敏反应，应用较少。

我们的经验是，在怀孕期间发现DVT后，给予低分子肝素钠，每天治疗两次，每天预防一次；建议患者避免母乳喂养，改用华法林、口服和治疗。