胆囊结石是中国居民的常见病。门诊咨询的病人很多。大家关心的问题是:胆囊结石形成的原因及如何预防？在回答具体问题之前，有必要简要介绍肝脏、胆道和胆囊的生理功能和作用。

我们可以将三者之间的关系比作河流系统：

人体由肝脏分泌胆汁(胆囊不分泌胆汁)，肝脏分泌胆汁的速度就像河流的流量变化(吃饭时在汛期，胆汁分泌旺盛，空腹时在枯水期，胆汁分泌缓慢)。肝内外胆道系统就像一条河，由支流(分支胆管)逐渐汇聚成主干(左右肝管-胆管)，主要负责胆汁的运输。

胆囊是胆道系统中的一个分支，相当于河流延伸的一个蓄水池，主要用于储存和浓缩胆汁。空腹时，肝脏仍然慢慢分泌胆汁，但大部分流入胆囊储存；进食时，“汛期”肝脏分泌大量胆汁，胆囊收缩，将储存的大部分胆汁排入主胆管和肠道，以帮助脂肪食物的消化。

胆汁成分不稳定容易形成胆汁结石胆汁的主要成分包括胆固醇、胆色素、磷脂和各种胆汁酸盐，如果胆汁成分不稳定，特别是胆固醇、胆色素或胆汁酸盐浓度过高或过饱和，胆汁储存在胆囊中容易沉积和结晶，形成胆结石。这个过程类似于初中和高中化学盐的结晶过程，理论上是可逆的，但一旦结石形成，就很难再次溶解。

胆汁的成分与人体的代谢状态和饮食习惯密切相关。由于各种代谢原因，胆汁中胆固醇或胆色素浓度过高，容易形成结石；

另一方面，如果你长期吃油腻的食物，胆固醇等胆汁中脂肪代谢物的浓度肯定会高于普通人，所以很容易形成结石。鉴于上述原因，我们可以做的预防工作是改善饮食习惯，尽量不要长期吃太多油腻的食物，控制体重，避免肥胖等。

2.胆囊功能障碍可能形成胆囊结石正常功能的胆囊收缩受到身体神经内分泌的严格控制。例如，空腹时，胆囊处于舒张状态，胆汁主要储存在胆囊中。正常肝脏每天分泌500-600毫升胆汁，胆囊容量一般只有50-100毫升左右，每天三餐之间的胆汁分泌也可达到200毫升左右。因此，这涉及到胆囊的另一个重要功能——胆汁浓缩。

如果胆囊功能障碍，如一方面，收缩功能异常，会使胆囊在进食时不产生有效收缩，使旧胆汁长期停滞在胆囊内，相当于水库充满死水。俗话说，“水不腐烂，家庭枢不甲虫”，胆汁停滞时间长，各种不稳定成分更容易沉积形成结石。

另一方面，如果胆囊的浓缩功能异常，也会形成一些胆汁成分浓度过高、过饱和，从而沉积形成结石。

针对上述原因，我们可以采取的预防和治疗方法包括中西医的抗炎和胆囊.

此外，从饮食的角度来看，我们经常建议患者必须定期饮食，特别是早餐，甚至吃煎蛋，以促进胆囊过夜的胆汁排泄，防止胆汁停滞引起的胆汁盐沉积。

3.胆囊解剖结构异常常常常形成胆囊结石。临床上偶尔可以看到一些患者在胆囊腔内分离(常见的是胆囊腺肌病的一种类型)，将胆囊分成两个大小的腔，我们称之为葫芦状胆囊。这种情况很容易理解。葫芦状胆囊中间的狭窄部位导致远端胆囊内胆汁堵塞，流通不畅，更容易形成结石。

手术也证实，这种胆囊往往充满远端腔的结石，而近端腔内没有结石。除手术外，没有其他有效的治疗胆囊结石的原因。

综上所述，往往是多种因素共同作用的结果，许多因素与个体密切相关，只有通过药物或饮食治疗难以去除原因，即胆囊结石形成的原因，结石必然会进展，因此胆囊结石的临床治疗，主要是手术（切除胆囊池，不会产生结石）、药物和饮食预防（疏浚河流措施）。