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阴道镜活检需要在什么情况下进行?

阴道镜活检是对宫颈、阴道和外阴可疑癌变的特殊检查。阴道镜活检需要在以下情况下进行:

宫颈细胞学检查结果异常:当宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮低度病变时(LSIL)或以上,或非典型鳞状细胞(ASC)高危HPV感染者需要阴道镜活检,以进一步确认病变。

HPV特定类型感染:HPV16或18感染者,以及其他高危HPV阳性持续一年以上的患者。由于这些类型的HPV与宫颈癌密切相关,需要通过阴道镜活检来评估病变程度。

宫颈锥切术前准备:宫颈锥切术前,应通过阴道镜活检确定手术范围,以保证手术的准确性和安全性。

妇科检查怀疑宫颈病变:在妇科检查过程中,如果医生怀疑患者患有宫颈病变,如宫颈息肉、宫颈肥大等,且这些病变无法用肉眼或常规检查清楚,则需要进一步诊断阴道镜活检。

病变治疗后的复查评估:宫颈、阴道、外阴病变治疗后,为了评估治疗效果和复发,需要进行阴道镜活检,观察病变部位的变化。

阴道镜活检前,应排除阴道炎、宫颈炎等感染,检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或用药。活检后,患者应注意休息,避免剧烈运动和出血。同时,活检伤口需要一段时间才能恢复。患者应保持会阴干燥整洁,避免刺激宫颈,促进伤口合并。

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