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雄激素性脱发主要由遗传、雄激素水平异常、毛囊敏感性、生活方式和环境因素等共同导致，以下是具体分析：

遗传因素：雄激素性脱发具有明显的家族遗传性，约60%的患者有家族史。这种遗传倾向可能是多基因共同作用的结果，脱发基因的变异或异常可能导致毛发周期异常和脱发。如果父母一方或双方有雄激素性脱发，子女患病的概率会明显增加。

雄激素水平异常：雄激素（主要是睾酮）在体内经过5α-还原酶的作用转化为二氢睾酮（DHT）。DHT与毛囊细胞内的雄激素受体结合，导致毛囊逐渐缩小，毛发变细变短，终脱落。雄激素水平过高是导致雄激素性脱发的关键因素。

毛囊对雄激素的敏感性：个体对雄激素的敏感性差异也是导致脱发的重要因素。某些人毛囊对雄激素的反应过度，容易受到损伤和萎缩。

生活方式和环境因素：

精神压力：长期的精神紧张、焦虑会导致机体分泌肾上腺素，可能造成毛囊收缩，影响毛囊的正常生理功能。

不良作息：长期熬夜会打乱人体生物钟，影响内分泌系统和新陈代谢，可能引起内分泌失调，使毛囊得不到充足营养供应。

不良饮食习惯：如缺乏蛋白质、维生素和矿物质等，可能影响头发的健康。

吸烟和饮酒：吸烟会影响血液循环，减少毛囊的营养供应，加速脱发。

药物因素：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能导致脱发。

毛囊周围炎症：头皮的炎症和免疫反应可能会导致毛囊受损，从而影响头发生长。

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