慢性阻塞性肺疾病(简称慢性肺阻)是一种常见的、可预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,主要特征为持续的呼吸道症状和气流受限。针对慢性肺阻,需采取综合治疗方案,以改善患者症状、提高生活质量并降低急性加重风险。
药物治疗是慢性肺阻治疗的核心。支气管扩张剂是缓解症状的关键药物,包括β₂受体激动剂(如沙丁胺醇、沙美特罗)和抗胆碱能药物(如异丙托溴铵、噻托溴铵)。它们能松弛支气管平滑肌,扩张气道,减轻呼吸困难。糖皮质激素常与长效支气管扩张剂联合使用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,可减轻气道炎症,降低急性加重频率。对于病情较重、反复急性加重的患者,还可使用磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)辅助治疗。
氧疗对于慢性肺阻伴低氧血症的患者至关重要。长期家庭氧疗能提高患者血氧饱和度,改善心肺功能,延长生存期。一般建议每日吸氧时间不少于15小时,氧流量控制在1-2升/分钟。
康复治疗能增强患者运动耐力和生活质量。呼吸训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸,可改善呼吸模式,提高呼吸效率。运动训练则包括有氧运动(如散步、慢跑、太极拳)和力量训练,有助于增强肌肉力量和心肺功能。
急性加重期治疗需及时、有效。患者常因呼吸道感染引发症状加重,此时需根据病情调整治疗方案,如增加支气管扩张剂使用剂量和频率,必要时短期应用全身糖皮质激素,同时积极抗感染治疗,选用敏感抗生素控制感染。
此外,患者需戒烟,避免接触有害气体和颗粒,定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,预防呼吸道感染。通过这些综合治疗方案,能有效控制慢性肺阻病情,提高患者生活质量。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
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