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灰指甲的常见治疗方式有以下几种：

药物治疗

外用药物：可在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬喷雾剂、盐酸阿莫罗芬乳膏、酮康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等药膏，能有效抑制真菌生长。若指甲增厚明显，可先将甲盖变薄，再涂抹药膏以增加药物效果。

口服药物：如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、特比萘芬片等，能起到消炎杀菌、抑制真菌滋生的作用。但需注意，口服药物可能对肝肾造成一定损害，需定期复查肝肾功能。

手术治疗：若患者灰指甲严重，指甲厚度大，或指甲与肉分离，药物治疗效果不佳，可通过外科拔除指甲的手术来治疗。不过，手术损伤较大，恢复时间长，还可能引发感染等风险，需谨慎选择。

激光治疗：这是一种新兴的治疗方法，用激光照射患病的指甲，可杀死真菌而不破坏正常组织，具有创伤小、恢复快、不易复发的优点，尤其适用于不宜口服抗真菌药物或对药物有禁忌症的患者，但费用相对较高，且治疗效果可能因个体差异而有所不同。

物理治疗：包括足部浸泡、刮甲治疗等。足部浸泡可通过特定溶液对患处进行长时间浸润，软化角质、杀菌；刮甲治疗则是使用专业工具轻轻刮除受感染的指甲组织，同时局部涂抹抗真菌药膏，适用于轻度至中度灰指甲感染，可作为辅助治疗手段。

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