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疤痕疙瘩的常见原因主要包括以下几方面：

遗传因素

疤痕体质遗传：疤痕疙瘩具有明显的家族聚集倾向。如果家族中有成员患有疤痕疙瘩，那么其他成员患病的概率会显著增加。这是因为疤痕体质可能由特定的基因决定，这些基因会在家族中遗传。例如，父母中有一方是疤痕体质，其子女出现疤痕疙瘩的可能性就比普通人群高。

基因易感性：某些基因可能使人体皮肤在受到损伤后，成纤维细胞的增殖和胶原合成调控出现异常，从而增加疤痕疙瘩形成的风险。这种基因易感性使得个体在面对同样的皮肤损伤时，比其他人更容易产生过度的疤痕反应。

皮肤损伤因素

外伤：严重的烧伤、烫伤、切割伤等会破坏皮肤的真皮层，刺激成纤维细胞大量增殖和胶原纤维过度合成。比如被开水烫伤后，皮肤组织受到高温破坏，在愈合过程中，若身体对损伤的修复反应过度，就可能形成疤痕疙瘩。

手术：手术切口会对皮肤造成创伤，尤其是张力较大的部位，如胸部、肩部等。术后若伤口愈合不良，如缝线过紧、局部血运不佳等，会进一步加重成纤维细胞的异常增生，增加疤痕疙瘩形成的几率。例如，胸部手术后的切口，由于胸部皮肤活动度较大，张力较高，更容易出现疤痕疙瘩。

炎症刺激：皮肤发生炎症性疾病，如痤疮、毛囊炎、疖肿等，炎症反应会激活免疫系统，释放多种细胞因子，这些细胞因子可刺激成纤维细胞增殖和胶原合成。若炎症持续存在或反复发作，就容易导致疤痕疙瘩的形成。比如严重的痤疮，在炎症消退后，可能会在局部留下疤痕疙瘩。

其他因素

感染：伤口感染是导致疤痕疙瘩形成的重要因素之一。感染会引起局部炎症反应加重，刺激成纤维细胞过度增殖和胶原合成。例如，伤口被细菌污染后，细菌产生的毒素和代谢产物会刺激周围组织，影响伤口的正常愈合过程，增加疤痕疙瘩的发生风险。

激素水平变化：体内激素水平的变化也可能影响疤痕疙瘩的形成。例如，青春期、妊娠期等时期，体内激素水平波动较大，可能会刺激成纤维细胞的活性，导致疤痕疙瘩的发生或加重。一些女性在怀孕后，原本不明显的疤痕可能会逐渐增生形成疤痕疙瘩。

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