在日常的诊疗过程中,我们偶尔会遇到服药后长疹子的患者,就是出现了人们通常所说的药疹。和其他药物过敏引起的皮疹一样,癫痫药物引起的皮疹主要表现为:全身性,对称性分布,色泽较为鲜艳。面部及躯干常见,周身发痒。
一般服用某类药物后过敏,我们采取的解决措施是马上减少或者停掉此类药物。但对癫痫患者来说我们不建议马上减停药物。因为医生给患者选择的抗癫痫药物都是有一定依据的,这可能是针对病情比较有效的药物。如果出现轻微皮疹,没有其他任何不适,可以暂时观察,但不要继续药物加量,维持目前剂量观察皮疹是否有增加,如果皮疹不增加或者逐渐减少,可以继续服用该药物,等皮疹消退后考虑加量。
但是如果皮疹的数量特别多,症状特别严重,那我是需要马上停药的。因为有的药物过敏是非常严重的,特别是既往有药物过敏史的患者。严重时可能会出现恶心、呕吐、甚至呼吸困难等症状。必要时还要采取相应的抗过敏措施。如:口服过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定等抗过敏药物,局部可用醋酸莫米松乳膏、倍他米松乳膏等激素类药膏涂抹。
总之,药物过敏是一个不容忽视的现象,也是一个无法预知,不可控的现象,因为每个人对药物的反应不一样,所以临床上有患者发生药疹后指责医生“开错药了”“开个药给我吃出个新病来”等是不恰当的,不管什么药物都有发生过敏的可能性,药疹的治疗原则在于早发现早处置,一旦发觉有过敏现象,应该立即就医,及时处理,避免造成更严重的后果。