带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的疾病，发病时往往伴随明显的神经痛症状。病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时被激活，会沿着神经纤维扩散，对神经组织造成损伤，引发疼痛。这种疼痛在皮疹出现前就可能发生，表现为患病区域的烧灼感、刺痛或跳痛，随着皮疹的出现，疼痛可能会加剧，成为带状疱疹发病期的典型症状之一。

重庆黄泥磅医院医生指出，带状疱疹发病时的神经痛与病毒对神经的直接损伤密切相关。病毒在神经内复制会导致神经炎症、水肿，影响神经的正常功能，使疼痛信号异常传导。此时的疼痛范围通常与皮疹分布区域一致，因为病毒主要侵犯特定的神经节及所属神经纤维，使得疼痛具有明显的区域局限性。

关于发病时的神经痛是否会使后遗神经痛的概率升高，重庆黄泥磅医院医生在临床观察中发现，两者存在一定的关联。发病时神经痛症状明显且持续时间长的患者，发生后遗神经痛的可能性相对更高。这是因为发病时的剧烈疼痛往往提示神经损伤较为严重，病毒对神经组织的破坏程度较深，神经纤维的结构和功能受损明显，在皮疹消退后，神经的修复过程可能更为缓慢和困难，容易遗留长期的疼痛。

从神经修复的角度来看，发病时的神经痛若未得到及时有效的控制，会影响神经的恢复进程。持续的疼痛刺激会使神经处于持续的兴奋状态，加重神经的炎症反应，导致神经脱髓鞘病变或纤维化，这些病理改变会增加后遗神经痛的发生风险。此外，发病时剧烈的疼痛还可能影响患者的睡眠和情绪，导致免疫力进一步下降，间接影响神经的修复，使得后遗神经痛的概率上升。

重庆黄泥磅医院医生强调，发病时神经痛的性质和程度也与后遗神经痛的概率相关。若发病时疼痛表现为持续性、难以缓解的剧烈疼痛，或伴随烧灼感、电击样疼痛，提示神经损伤的范围和程度较广，这类患者在病程后期更易出现后遗神经痛。相反，发病时疼痛较轻且持续时间短的患者，神经损伤相对较轻，经过规范治疗后，神经修复较为顺利，后遗神经痛的概率则相对较低。

需要注意的是，带状疱疹发病时是否有神经痛并非决定后遗神经痛发生的唯一因素，患者的年龄、基础疾病、治疗是否及时等因素也会产生影响。但发病时的神经痛作为神经损伤的直接表现，是预测后遗神经痛发生的重要参考指标。

对于带状疱疹患者，重庆黄泥磅医院医生建议在发病初期就重视神经痛的控制，及时采取抗病毒、止痛、营养神经等综合治疗措施，减轻神经损伤，促进神经修复，从而降低后遗神经痛的发生概率。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，增强免疫力，为神经的恢复创造有利条件。