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腋臭需与腋毛癣、湿疹、毛囊炎、臭汗症等疾病区分，这些疾病在症状、病因及治疗上存在差异，以下是具体分析：

腋毛癣：由棒状杆菌引起，表现为腋毛上有黄色、黑色或红色结节颗粒，通常无明显感觉，偶有瘙痒。与腋臭不同，腋毛癣是毛发上的细菌感染，而腋臭是腋下汗腺分泌产生的特殊气味。治疗腋毛癣需针对细菌，而腋臭治疗则需针对大汗腺。

湿疹：是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，皮疹呈多形性，对称分布，明显瘙痒，慢性病程。湿疹的瘙痒和皮疹形态与腋臭的异味特征明显不同，且湿疹可发生于全身多处，不限于腋下。

毛囊炎：因腋下卫生不良或出汗较多引起，初期表现为红色毛囊性丘疹，周围有红晕，孤立散在，自觉轻度疼痛。毛囊炎的疼痛性丘疹与腋臭的异味表现不同，且毛囊炎可发生于头面部、颈部、臀部以及外阴等多处。

臭汗症：与腋臭相似，但原因不同。臭汗症是由汗液成分或皮肤角质层被汗液浸渍，分泌物中含有的有机物被细菌分解产生不饱和脂肪酸，散发出让人不悦的气味。多发生在腋窝、足部和会阴区，好发于女性青壮年。与腋臭相比，臭汗症的气味可能更广泛分布于身体其他部位，且病因涉及汗液成分和皮肤角质层的异常。

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