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西宁青北皮肤病医院

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白癜风患者并非普遍存在“免疫力低下”的情况,但其免疫系统确实存在功能紊乱,表现为免疫失衡而非单纯的免疫力降低。这种异常可能通过以下机制影响机体防御能力,甚至间接导致感染风险增加:

1.免疫系统“过度激活”与“靶向错误”

白癜风的核心发病机制是自身免疫反应:免疫系统错误地将黑素细胞识别为“外来威胁”,发动攻击。这一过程涉及:

T淋巴细胞异常活化:CD8⁺细胞毒性T细胞大量浸润皮损区域,直接杀伤黑素细胞;

自身抗体产生:针对黑素细胞抗原(如酪氨酸酶、Melan-A)的抗体水平升高,加速细胞破坏;

细胞因子失衡:干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎因子过量分泌,形成慢性炎症环境。

结果:免疫系统长期处于“战斗状态”,资源过度消耗于攻击自身组织,可能削弱对病原体的正常防御能力。

2.氧化应激与免疫细胞损伤

黑素细胞破坏过程中会释放大量活性氧(ROS),如过氧化氢(H₂O₂)。这些物质不仅直接损伤黑素细胞,还可通过以下途径影响免疫系统:

破坏免疫细胞功能:ROS可抑制T细胞增殖、降低自然杀伤(NK)细胞活性;

干扰抗原呈递:氧化损伤可能改变黑素细胞表面抗原结构,导致免疫耐受失衡;

诱发炎症循环:氧化应激与自身免疫反应相互加剧,进一步消耗免疫资源。

3.慢性炎症的“免疫耗竭”

白癜风皮损处的持续炎症可能导致:

免疫细胞凋亡增加:长期暴露于炎症因子(如IFN-γ)的T细胞易发生耗竭,表现为增殖能力下降、细胞因子分泌减少;

免疫记忆形成异常:针对黑素细胞的免疫记忆可能持续存在,但对外来病原体的记忆反应减弱;

微生物组失调:皮肤或肠道菌群紊乱可能通过“肠-皮轴”影响免疫系统,增加感染易感性。

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