带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续存在的神经病理性疼痛，其疼痛区域的分布与带状疱疹病毒侵犯的神经节段密切相关，具有明显的规律性和特征性。了解这些分布特点，有助于患者更精准地识别病情、判断受累神经，为治疗提供依据。重庆黄泥磅医院医生在临床中发现，疼痛区域的分布规律是诊断和评估病情的重要参考。

一、沿神经走行呈带状分布

带状疱疹后遗神经痛的疼痛区域严格遵循神经支配范围，呈现“带状”或“条带状”分布，这也是“带状疱疹”名称的由来。病毒主要侵犯脊神经或脑神经的感觉神经节，疼痛区域便与该神经节支配的皮肤区域一致，不会跨越身体的中线，多局限于单侧身体。例如，胸背部的带状疱疹后遗神经痛常沿肋间神经分布，呈现从后背向胸前的条带状疼痛区域;腰腹部则多沿腰神经分布，疼痛区域围绕腰腹部一侧延伸。

二、与原发病灶区域高度一致

疼痛区域通常与带状疱疹发病时皮疹出现的部位完全重合。也就是说，当初皮肤出现水疱、红斑的区域，在皮疹消退后成为疼痛的主要区域。比如，头面部带状疱疹患者，后遗神经痛可能集中在额头、眼睑、面颊或下颌等原皮疹区域;颈部带状疱疹则遗留颈部及耳后区域的疼痛;四肢带状疱疹的后遗神经痛多局限于手臂或腿部的原发病灶范围内。重庆黄泥磅医院医生指出，这种与原发病灶的一致性是带状疱疹后遗神经痛的典型特征，可与其他神经痛相鉴别。

三、疼痛区域可能存在扩散或牵涉痛

部分患者在主要疼痛区域之外，可能出现轻微的牵涉痛或感觉异常，表现为相邻区域的麻木、刺痛或烧灼感，但这种扩散范围通常较局限，不会远离原神经支配区域。例如，胸段带状疱疹后遗神经痛患者，除胸部主要疼痛区域外，可能偶尔感觉同侧背部或腋窝附近有轻微不适，但核心疼痛仍集中在原神经节段支配的带状区域内。

如果带状疱疹皮疹消退后，原发病灶区域出现持续超过1个月的疼痛，应高度警惕后遗神经痛的可能，尽早干预以减轻疼痛、改善生活质量。