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接触性皮炎的常见原因主要分为刺激性因素和变态反应性因素两大类,具体如下:
一、刺激性因素(非免疫性)
直接损伤皮肤或黏膜,任何人接触足够剂量均可能发病,与个体敏感性无关。常见刺激物包括:
化学物质
强酸/强碱:如洁厕剂、管道疏通剂、工业碱液等。
溶剂:酒精、汽油、丙酮(常见于指甲油去除剂)。
金属:长期接触镍(如廉价首饰、腰带扣)、铬(如水泥、皮革制品)。
日化用品:肥皂、洗衣粉、洗发水中的表面活性剂,或含酒精的护肤品。
物理因素
摩擦:频繁搔抓、粗糙衣物摩擦或长期佩戴紧束物品(如手表、口罩)。
压迫:长时间压迫皮肤(如久坐硬椅导致臀部红斑)。
冷热刺激:极端温度(如热水烫洗、低温冻伤)或紫外线过度照射。
植物性刺激
汁液:如漆树、荨麻、大蒜、洋葱的汁液直接接触皮肤。
花粉/粉尘:长期暴露于面粉、木屑等环境中。
二、变态反应性因素(免疫性)
需先致敏(首次接触无反应),再次接触相同物质后引发过敏反应,仅部分人发病。常见过敏原包括:
金属
镍(常见)、钴、铬(如耳环、眼镜架、手表带)。
化妆品成分
香料、防腐剂(如对羟基苯甲酸酯)、染发剂(对苯二胺)、防晒剂(如苯酮类)。
药物
外用药膏(如新霉素、皮质类固醇)、局部麻醉药(如利多卡因)、中药贴敷。
橡胶制品
手套、鞋底、避孕套中的加速剂、抗氧化剂。
植物
毒藤、毒橡树、日本漆树(汁液含致敏成分尿囊素)。
其他
环氧树脂、甲醛、某些食物(如芒果、菠萝)的汁液残留于皮肤。
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