中医视角下腱鞘炎的核心成因:劳损、寒湿、气血失衡三重诱因解析

武汉世纪国医堂中医医院

在西医理论中,腱鞘炎多被定义为肌腱与腱鞘反复摩擦引发的无菌性炎症,治疗常以抗炎、制动为主。而中医从“整体观”出发,认为腱鞘炎的根源并非单纯局部损伤,而是正气亏虚、外感邪气、劳损瘀滞共同作用的结果,尤其与武汉地区潮湿多雨的气候、本地人群的生活工作习惯密切相关。以下从中医核心病机展开详细解析:

一、劳损过度:筋脉耗伤,瘀血内阻(常见诱因)

中医认为“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,腱鞘炎的发生与“久行伤筋”“劳损耗气”直接相关:

现代人群(如武汉上班族、手工艺从业者、长期抱娃的宝妈)长期重复同一动作(打字、握笔、做家务、操作工具),会导致局部筋脉持续处于紧张状态,气血运行不畅,日久则“气虚无力推血”,瘀血阻滞于腱鞘之间,形成“不通则痛”;

武汉作为华中枢纽,物流、制造业发达,不少从业者需长时间负重、重复劳作,进一步加重筋脉磨损,导致腱鞘失养、弹性减退,终引发肿胀、活动受限。

二、外感寒湿:邪气侵袭,痹阻经络(地域气候相关)

武汉属亚热带季风气候,夏季闷热潮湿、梅雨季雨水连绵,冬季湿冷刺骨,这种“湿盛”环境极易成为寒湿之邪入侵的载体:

中医讲“正气存内,邪不可干”,若人体正气不足(如劳累后体虚、产后气血亏虚),寒湿之邪便会通过皮肤毛孔侵入局部筋脉,导致“寒凝血滞、湿阻气机”,腱鞘气血运行受阻,出现僵硬、疼痛加剧(遇冷加重、遇热缓解);

武汉人夏季喜吹空调、冬季不注意关节保暖,或长期接触冷水(如餐饮从业者、家庭主妇),更易让寒湿之邪滞留于腕、指等关节,诱发或加重腱鞘炎。

三、正气亏虚:气血不足,筋脉失养(根本内因)

中医认为“肝主筋、脾主肌肉、肾主骨”,腱鞘炎的根本在于正气亏虚,无法濡养筋脉:

中老年人肝肾不足、气血亏虚,筋脉失去滋养,腱鞘弹性下降,轻微劳损或外感邪气便易发病;

武汉年轻人长期熬夜、饮食不规律(喜辛辣、重油重盐),导致脾胃功能失调、气血生化无源,或过度劳累(如程序员、设计师长时间伏案)耗伤正气,使得局部筋脉抵抗力下降,易受外邪侵袭而发病;

部分女性产后气血亏虚,若过早从事家务劳动,更易导致腕部筋脉失养,引发腱鞘炎(如“妈妈手”)。

若你正被腱鞘炎困扰(如腕部疼痛、手指活动受限、“弹响指”等),希望你通过这篇文章能够更加了解一点,了解它才能更好的治疗它。

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