济南市耳鼻喉科医院排名靠前的医院,济南耳鼻喉医院。治疗鼻炎时,药物选择需根据鼻炎类型和症状进行,用药时需注意遵医嘱、关注不良反应、避免接触过敏原等,具体如下:
一、药物选择
抗组胺药:
氯雷他定片:适用于缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。作用持续时间较长,通常每日服用一次即可。少数患者可能出现头痛、嗜睡等反应,严重肝功能不全者需调整剂量。
盐酸西替利嗪片:能选择性阻断组胺H1受体,对过敏性鼻炎伴发的眼痒、流泪有改善作用。服药期间应避免饮酒或使用中枢神经系统抑制药物,肾功能损害者需减量使用。
糖皮质激素类药物:
布地奈德鼻喷雾剂:适用于过敏性鼻炎及非过敏性鼻炎引起的鼻黏膜炎症,能减轻鼻腔充血和分泌物,缓解鼻塞、鼻痒症状。使用时应避免长期连续喷入同一侧鼻腔,可能引起鼻腔干燥或出血,对糖皮质激素过敏者禁用。
糠酸莫米松鼻喷雾剂:主要用于治疗季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,可抑制炎症介质释放。常见不良反应包括鼻腔刺激感、咽炎等,活动性肺结核或未经治疗的真菌感染者慎用。
白三烯受体拮抗剂:
孟鲁司特钠片:特别适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患者,通过抑制气道炎症反应改善症状。常见不良反应包括腹痛、头痛等,不建议用于急性哮喘发作,用药期间需监测精神系统症状。
减充血剂:
盐酸羟甲唑啉喷雾剂:可收缩鼻腔血管,减轻鼻塞症状,但连续使用不宜超过7天,以免引起药物性鼻炎。
肥大细胞稳定剂:
色甘酸钠:可稳定肥大细胞,减少过敏介质释放,预防鼻炎发作。
中药:
鼻炎康、藿胆丸等:具有清热解毒、通窍止痛的作用,可缓解鼻炎症状。
二、用药注意事项
遵医嘱用药:
所有药物均须严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或更换药物。
关注不良反应:
抗组胺药和糖皮质激素可能会引起口干、心悸等不良反应,使用时需注意。
若出现药物不良反应或症状持续加重,应立即停药并复诊调整治疗方案。
避免接触过敏原:
尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品,使用防螨面料包裹寝具。
花粉季节减少外出,外出时佩戴N95口罩。
宠物过敏者应限制宠物进入卧室,定期给宠物洗澡。
霉菌过敏需保持室内湿度低于50%,及时修复漏水点。
保持鼻腔清洁:
使用生理盐水或生理性海水冲洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物,减轻炎症。可选用鼻腔冲洗器或喷雾装置,每日1-2次,冲洗时保持头部倾斜避免呛咳。水温应接近体温,冲洗后轻柔擤鼻。
改善生活习惯:
戒烟并避免二手烟,烟雾会加重鼻黏膜炎症。
冬季使用加湿器维持室内湿度在40-60%,过度干燥会损伤鼻黏膜。
规律作息保证7-8小时睡眠,长期熬夜会降低免疫力。
饮食增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,如猕猴桃、深海鱼。
每天进行30分钟有氧运动改善鼻腔血液循环。



