脚藓非脚气 辨证用药是治疗关键

人们往往把脚癣说成脚气，以致“脚气”、“脚癣”两词混合、错用的情况很普遍。其实“脚气”“脚癣”是两个不同概念的病种。

脚气病是一种由于人体缺乏维生素B1而引起的全身性疾病。根据症状可分为：四肢感觉异常、过敏、迟钝，触觉痛觉减退，肌肉酸痛，肌力下降，行走困难，以多发性周围神经炎为主要表现的“干型”;以四肢、全身和内脏水肿及浆液渗出为主要表现的“湿型”。多数病人呈亚急性发作，病情较轻。

脚癣，又名香港脚，是一种传染性脚部皮肤病，很痒，甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂，此病较顽固，病程较长。目前患有足癣的人很多，经常穿胶鞋、长筒靴和运动鞋的人群，以及常年于高温、多雨、湿度大的环境下工作的人群是易感人群。足藓治疗不及时，还可能蔓延至其他部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。如发现症状要及早治疗。

正确用药是治疗脚藓的关键

脚癣治疗关键在于用对药。真菌喜欢以人体的皮肤的角质层为食物，所以常常寄生在皮肤表面，在人体抵抗力差的时候，引起真菌入侵皮肤角质层引起感染。这种感染可引起皮肤的瘙痒、起水泡、脱屑等症状。有人用肤轻松等皮质类固醇药膏来治疗脚癣，结果是越治越扩散;还有些人因为奇痒难忍去药店买皮炎平来使用，而使用之后，短时间症状有所改善，但越用效果越差;有人将阿司匹林片压成粉末状撒在糜烂的足趾间，结果形成了溃疡，长期疼痛不愈。

专家强调，脚癣用药要根据病变的具体情况，辨证治疗。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚、裂口子应该使用软膏。一定不能单独用糖皮质激素类如皮炎平来治疗真菌感染，因为研究发现，在真菌感染的初期，激素类药物对真菌有短暂的抑制作用，但是随着疗程的延长，这种药物会增加真菌的毒性，致使病损扩散加重。破烂出水时应该到医院，由医生根据具体情况进行适当的治疗，千万不要自行处理。

脚癣发生继发感染时，局部出现急性炎症，就不能按一般的脚癣来治疗，应该先处理继发感染。可以局部应用消炎药，必要时还要全身应用抗生素，并应该适当休息。脚癣是一种慢性感染，要坚持用药。真菌寄生在角质层中生长繁殖，需长期用药才能杀死它。

此外，日常生活中预防脚藓要注意个人卫生。勤换袜子。且穿棉袜子，袜子洗好后用100℃开水烫涤。穿透气的鞋，并保持其清洁、干燥;其次，不与他人共用鞋袜、浴盆、洗脚盆、毛巾等。公共浴池、游泳池、旅馆等是重要的传播场所。家庭中其他成员患癣病要同时治疗。