锌片过量摄入可能引发恶心、呕吐、腹泻等急性中毒症状,需立即停止服用并就医处理。锌中毒的处理方法主要有催吐、补液治疗、药物拮抗、血液净化和对症支持。长期过量补锌可能导致铜缺乏、免疫功能紊乱等慢性损害。
发现锌片误服后2小时内,可饮用大量温水刺激咽部催吐,减少胃肠道吸收。但意识障碍或误服强腐蚀性锌化合物者禁用此方法。催吐后需用牛奶或蛋清保护胃黏膜,延缓锌离子吸收。
静脉输注葡萄糖盐水可促进锌排泄,维持水电解质平衡。严重呕吐腹泻患者需监测尿量,防止脱水导致肾功能损伤。儿童患者应按体重精确计算补液量,避免循环负荷过重。
二巯丙磺酸钠等金属螯合剂可与锌离子结合形成无毒化合物。青霉胺也可用于慢性锌中毒的排锌治疗,但需监测血常规和肝功能。使用螯合剂期间应补充铜、铁等微量元素。
重度中毒患者需进行血液透析或血液灌流,直接清除血液中的锌离子。当血锌浓度超过一定数值或出现急性肾衰竭时,应考虑体外净化治疗。治疗期间需动态监测血锌浓度变化。
腹痛者可选用山莨菪碱解痉,呕吐剧烈时可用甲氧氯普胺止吐。出现溶血现象需输注洗涤红细胞,肝功能异常者进行保肝治疗。所有患者均应留院观察至少24小时。
日常补锌应严格遵医嘱,成人每日最大耐受量为40毫克元素锌。补锌期间避免同时摄入高锌食物如牡蛎、牛肉。长期补锌者每3个月需检测血清锌和铜水平,出现头痛、味觉异常等不适及时就诊。儿童锌制剂须存放在安全位置,防止误服风险。合理膳食搭配即可满足日常锌需求,无须盲目补充。
2025-05-14
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