由于小儿生长发育迅速，新陈代谢较成人旺盛，所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，出现汗多现象，这完全是正常的。只要孩子无其他症状，如烦躁、哭闹、易醒等，就不必管他。这样出汗往往见于入睡后半小时之内，且以额头汗出为主，一般在睡后2小时之内慢慢停止，并随年龄的增长而逐渐消失，有人称之为生理性多汗。
五种情况下儿童属于生理性多汗
小宝宝在睡眠中出汗是常见的，并非都是体质虚弱、身体有病的症状。不少家长认为是孩子体质虚弱，因而虚汗不断。其实，有相当部分的小孩是生理性多汗。生理性多汗多见于头和颈部，常在入睡后半小时内发生，1小时左右就不再出汗了。
婴幼儿期由于新陈代谢旺盛，加上小儿活泼好动，有的即使晚上上床后也不得安宁，所以入睡后头部也可出汗。所谓生理性多汗，是指孩子发育良好，身体健康，无任何疾病引起的睡眠中出汗。家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给宝宝多盖被，捂得严严实实。孩子因为大脑神经系统发育尚不完善，而且又处于生长发育时期，机体的代谢非常旺盛，再加上过热的刺激，只有通过出汗，以蒸发体内的热量，来调节正常的体温。
有些活泼好动的孩子，白天运动量大，产生的热量多，机体没有能力将多余的热量通过出汗散发出去，热量积聚在宝宝体内，宝宝晚间体温可达38℃左右。宝宝入睡后，产生的热量减少，交感神经敏感性减弱，身体便通过出汗散发多余热量，以维持机体正常体温。
此外，小儿在入睡前喝牛奶、麦乳精或吃巧克力等也会引起出汗。有的家长在孩子入睡前给其喝牛奶、麦乳精等，小儿入睡后机体大量产热，主要通过皮肤出汗来散热。另外，室温过高、或保暖过度也是小儿睡眠时出汗的原因，这些都属于生理性的出汗。
夏天天气闷热，卧室通风不良，宝宝更容易出汗。这种出汗在医学上称“生理性出汗”，一般都发生在上半夜刚入睡时，深睡后汗液便逐渐消退。对于生理性出汗，家长不必过于担心，这只是宝宝生长过程中一种生理现象，随着宝宝年龄的增长，这种现象会逐渐减少。
儿童后半夜还多汗多是病理性出汗
病理性出汗是在小儿安静状态下出现的，如佝偻病的出汗，表现为入睡后的前半夜，小儿头部明显出汗。由于枕部受汗液刺激，婴儿经常在睡觉时摇头与枕头摩擦，结果造成枕部头发稀疏、脱落，形成典型的枕部环状脱发，医学上称之为“枕秃”，是婴儿佝偻病的早期表现，只要及时补充维生素D和钙，佝偻病就可以得到控制，出汗也就会自止。
假如小儿不仅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多数是有病的表现，最常见者是结核病。结核病还有其他表现，如低热、疲乏无力、食欲减退、面颊潮红等。结核病的病儿白天活动时易出汗称为虚汗，夜间的出汗称为盗汗。除盗汗症状外，还有发热、消瘦、咳嗽等症状，化验血液，血沉值增大。如怀疑孩子感染了结核，应做肺部X线检查或做结核菌素试验以便及时诊断、及时治疗。
对于疑为病理性出汗的孩子，应注意观察伴随症状，及时到医院检查，采取相应的治疗措施。如佝偻病患儿，应在医生指导下补充钙质和维生素D;感染性疾病应抗感染治疗。疾病治愈后，夜汗症状也就消失了。
