西地那非片一般建议在性生活前30分钟到1小时服用。药物起效时间受个体差异、饮食状态、药物剂量等因素影响。
西地那非片作为治疗勃起功能障碍的常用药物，其吸收和起效时间存在一定波动范围。空腹状态下药物吸收速度较快，约30分钟可达到有效血药浓度。若在餐后尤其是高脂饮食后服用，可能延迟药物吸收速度，需提前至1小时左右服用。药物剂量对起效时间影响较小，但25毫克剂量可能比50毫克或100毫克剂量起效稍慢。年龄增长、肝功能异常等因素可能延长药物代谢时间，老年患者可酌情提前服用。部分患者可能出现头痛、面部潮红等不良反应，这些反应通常在服药后1小时内最为明显。
某些特殊情况需要调整服药时间。与硝酸酯类药物联用可导致严重低血压，此类患者应禁用西地那非。正在使用CYP3A4抑制剂如红霉素、酮康唑等药物的患者，西地那非代谢会减慢，应适当延长服药间隔。心血管疾病患者需评估运动耐受性后再决定是否用药。视力异常如非动脉性前部缺血性视神经病变患者使用西地那非可能增加视力损害风险。对药物成分过敏者应立即停用并就医处理。
服用西地那非期间应避免饮酒及高脂饮食，保持适度运动有助于改善勃起功能。长期存在勃起功能障碍者建议就医排查高血压、糖尿病等潜在病因。用药后若出现持续勃起超过4小时或视力听力突然改变等严重不良反应，需立即就医处理。日常可通过地中海饮食、规律作息等方式维护血管健康，减少对药物的依赖。
