更年期发胖可通过调整饮食结构帮助控制体重，建议适量吃燕麦、西蓝花、鸡胸肉、三文鱼、绿茶等食物，也可遵医嘱使用奥利司他、左旋肉碱、二甲双胍、利拉鲁肽、阿卡波糖等药物。更年期发胖与激素水平变化、代谢减缓有关，需结合运动与生活习惯综合干预。
燕麦富含膳食纤维，有助于延缓胃排空速度，增加饱腹感。其含有的β-葡聚糖可调节血脂，适合更年期女性作为主食替代精制米面。建议选择无添加的纯燕麦片，搭配低脂牛奶或酸奶食用。
西蓝花含有萝卜硫素和维生素C，具有抗氧化作用，能帮助改善更年期代谢紊乱。其膳食纤维含量高且热量低，适合清蒸或白灼烹饪，保留营养的同时减少油脂摄入。
鸡胸肉是优质蛋白来源，蛋白质含量高而脂肪含量低，有助于维持肌肉量。更年期女性肌肉流失加速，适量摄入可提高基础代谢率。建议去皮后水煮或烤制，避免油炸等高热量烹调方式。
三文鱼富含Omega-3脂肪酸，能调节体内炎症反应，改善胰岛素敏感性。其含有的维生素D有助于钙质吸收，对预防更年期骨质疏松具有双重益处。每周食用2-3次，以低温煎烤为主。
绿茶中的茶多酚和儿茶素能促进脂肪氧化，适量饮用可辅助代谢调节。更年期女性每日饮用2-3杯淡绿茶，既能补充水分又可避免咖啡因过量。避免空腹饮用，以防刺激胃肠。
奥利司他为胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于饮食控制效果不佳的肥胖患者。该药能阻断部分膳食脂肪吸收，需配合低脂饮食使用。可能出现脂肪泻等不良反应，肝功能异常者慎用。
左旋肉碱参与脂肪酸运输过程，对更年期代谢减缓有一定改善作用。临床多用于辅助运动减脂，单独使用效果有限。肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
二甲双胍可改善胰岛素抵抗，对更年期合并糖代谢异常者有双重益处。需注意可能引起胃肠道不适，长期使用应监测维生素B12水平。禁用于严重肝肾功能不全患者。
利拉鲁肽属于GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空并增加饱腹感。适用于BMI超过27的更年期肥胖患者，需皮下注射使用。常见副作用包括恶心、呕吐等胃肠道反应。
阿卡波糖通过抑制碳水化合物分解缓解餐后血糖波动，间接帮助体重控制。服药期间可能出现腹胀、排气增多等现象，建议从小剂量开始逐步适应。
更年期体重管理需采取综合措施，除饮食调整外建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，结合力量训练维持肌肉量。保持规律作息，避免熬夜加重代谢紊乱。定期监测体脂率、腰围等指标，避免过度节食导致营养不良。若体重持续增加或伴随潮热、情绪波动等症状，应及时就诊内分泌科进行激素水平评估。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少食用油和盐分摄入，每日饮水不少于1500毫升。可记录饮食日记帮助识别不良饮食习惯，逐步建立可持续的健康生活方式。
