可根据肠痉挛的评价结果决定治疗。评分参考哭闹的强度和持续时间、哭闹的伴随症状、父母对孩子哭闹的看法。哭泣与肠痉挛有关,但哭泣不使用第一、第二级治疗方案的严重肠痉挛者采用第三级治疗。
一、一级治疗给孩子安慰,摇动孩子,减少环境噪音,用热水袋压住孩子的腹部,给予家长支持和关心的中药和二甲基硅油。有些中药具有解抽作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排放,对人体无副作用。试图减少肠道气体。但是,其研究结果不一致。用二甲基硅油和安慰剂进行自己的交叉比较研究,1/4-2/3患儿的症状有所改善,但与安慰剂相比没有明显的差异。减少肠道气体的其他药物,如活性碳、&alpha-半乳糖苷酶吸附气体,消化高纤维素食物,减少发酵气体,但目前对肠痉挛的疗效尚不确定。
二、二级治疗即药物治疗。可以用解痉药(如西托溴铵)阻止光滑肌肉的毒碱型受体,也可以直接作用于光滑肌肉,解除光滑肌肉
三、三级治疗改变饮食和/或药物治疗。
2025-04-19
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