容易发生低血糖的人群主要有糖尿病患者、长期节食者、消化吸收障碍患者、高强度运动人群以及肝肾功能异常者。低血糖可能与胰岛素使用不当、营养摄入不足、胃肠术后并发症、运动过量以及代谢性疾病等因素有关。
糖尿病患者尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者容易出现低血糖。胰岛素剂量过大、进食时间延迟或碳水化合物摄入不足时，血糖可能快速下降。部分患者可能出现心悸、出汗、颤抖等交感神经兴奋症状，严重时会出现意识障碍。建议定期监测血糖，随身携带糖果应急。
过度控制饮食或长期不吃主食的人群易发生反应性低血糖。碳水化合物摄入不足会导致肝糖原储备耗竭，机体缺乏快速供能物质。这类人群常伴随乏力、头晕、注意力不集中等表现，建议采用少食多餐方式，每餐搭配适量全谷物。
胃肠手术后或慢性肠病患者因营养吸收受限，容易出现餐后低血糖。胃排空过快会导致胰岛素分泌高峰与血糖升高不同步，常见于胃大部切除术后人群。这类患者需调整进食方式，选择低升糖指数食物，必要时补充消化酶制剂。
长时间剧烈运动可能耗尽肌糖原和肝糖原储备，运动后6-15小时仍可能发生迟发性低血糖。运动员、重体力劳动者需在运动前后补充适量碳水化合物，运动中每30分钟补充含糖饮料，避免空腹运动超过1小时。
肝脏疾病患者因糖原合成与分解功能受损，肾脏疾病患者因胰岛素清除率下降，均易出现血糖调节异常。肝硬化患者夜间低血糖发生率较高，慢性肾病患者使用降糖药时需特别注意剂量调整。建议这类人群加强血糖监测频率。
预防低血糖需保持规律饮食，每餐包含适量优质蛋白和复合碳水化合物，避免空腹饮酒。特殊人群使用降糖药物时需严格遵医嘱，外出时随身携带含糖食品。出现心慌、手抖等低血糖症状时应立即进食15-20克葡萄糖，10分钟后未缓解需及时就医。定期进行肝肾功能检查，存在胃肠疾病者需配合营养师制定个性化饮食方案。
