55岁左右一般可以遵医嘱服用西地那非，但需排除心血管疾病等禁忌症。西地那非主要用于治疗勃起功能障碍，其安全性受基础疾病、药物相互作用等因素影响。
西地那非作为磷酸二酯酶5抑制剂，通过增强阴茎血流改善勃起功能。55岁男性若存在轻度高血压或糖尿病等慢性病，在血压血糖控制稳定且未服用硝酸酯类药物时，可在医生评估后使用。该年龄段常见的前列腺增生患者合并使用α受体阻滞剂时，需间隔4小时以上服药以避免血压骤降。对于有严重肝肾功能不全者，需调整剂量至25mg起始。
存在不稳定型心绞痛、半年内心梗或卒中病史、重度心力衰竭等患者禁用西地那非。视网膜色素变性、先天性QT间期延长综合征等特殊体质人群也属禁忌范围。服用期间出现持续4小时以上异常勃起、突发听力视力障碍或严重低血压时需立即停药就医。饮酒可能加重头痛、面部潮红等不良反应。
中老年患者使用西地那非前应完善心电图、血压监测等基础检查，避免与葡萄柚汁同服。建议从最低剂量开始尝试，服药后保持适度性刺激才能起效。日常可通过地中海饮食、有氧运动改善血管功能，定期复查心血管指标，出现胸闷等不适及时停药并咨询专科医生。
2012-05-08
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