吃降压药要注意什么？降压药有耐药性吗

在当今社会患有高血压真的是常见的了，有的是遗传，有的是因为生活不规律造成，那么吃降压药要注意什么呢，降压药有耐药性吗。

1、防首剂综合征

高血压病人第一次使用抗高血压药物的时候，由于人体会出现不适应的症状，可能会出现心慌晕厥等不良反应，在用药之后症状会加重。有一些老年高血压病人由于对压力反射不敏感，而且脑血管自动调节功能会出现障碍，所以高血压病人开始用降压药的时候，应该采取小剂量开始，应该是常用量的1/3，以后再逐渐的增加到治疗量。

2、防停药综合征

有些高血压病人服用降压药之后，看到自己的血压恢复的正常，就立即停药，然后没过几天血压又迅速回升，并且会出现出汗头痛以及失眠和容易激动等不良症状，其实这也就是我们常说的停药综合症。几乎所有的降压药物都会出现停药综合征，症状比较明显的药物有甲基多巴和胡乙啶等药物。当出现停药综合征的时候，不仅会导致病情恶化，还会导致人体产生耐药性，甚至还会出现高血压危象。

3、防低血压综合征

有些高血压病人力求快速降压，就会服用大量的降压药来降压，其实血压降得太快太低，很容易出现头晕目眩和短暂性意识丧失的症状，这就叫做低血压综合征。低血压综合症的原因主要是由于收缩机制障碍，就会导致脑部供血不足而发生了缺血和缺氧。所以高血压病人初次服用降压药，应该从小剂量药开始，在用药中途不能够擅自增加剂量。

4、防夜间综合征

在正常情况下，我们人体的血压一天中呈二高一低的状态，也就是上午9点到11点的时候和下午3点到6点的时候血压最高，到了午夜的时候血压最低，入睡后血压会比白天平均下降20%左右。所以在睡觉前服用降压药，一定要小心谨慎，因为晚上人体血压会自然下降，再加上药物的作用，会导致血压大幅度的下降，再加上晚上血流量减少，血流缓慢就会导致脑供血量不足，很容易出现缺血性中风等并发症，还会导致失眠和失明以及偏瘫等并发症。所以高血压病人千万不要在临睡前服药，以免夜间发生意外风险。

一般不会。随着年龄增长，我们的收缩压都会逐渐增高，现在血压控制不好的原因是你的血压比原来更高了，而不是耐药了。这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量，而不应尝试换药。

从整个人群角度而言，地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与b-受体阻滞剂降压作用相似，所以不存在谁比谁更强的问题。然而具体到每个人，不同药物的降压作用可能有明显不同。例如，张三用沙坦类效果显著，但李四用后血压降低却很少;王五用b-受体阻滞剂能使血压明显下降，而马六用同样的药物后血压却没有多少变化。所以每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异，我们不要看到隔壁老王用某药效果很好，自己也跟着用。在医生指导下用药是最可靠的。

如果用药前你的血压不是太高，并且近来你很注意运动、减重、少吃盐，用药几个月后可以试着停药，并且密切监测血压，部分病人停药后血压有可能不再升高。如果停药后血压再次升高，那就赶紧恢复用药，并且以后不要再试图停药了。