达泊西汀作为短效SSRI类药物,能有效改善早泄症状,需在医生指导下规范使用。
达泊西汀通过选择性抑制5-羟色胺再摄取,提高神经突触间隙5-HT浓度,延长射精潜伏期。其特点是1-3小时达血药峰值,适合按需服用。临床数据显示,30mg剂量可使性生活时间延长2-3倍。
原发性早泄从初次性生活持续存在和继发性早泄后天出现患者适用。需排除前列腺炎、甲状腺疾病等器质性病因。严重肝肾功能不全者需调整剂量,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
推荐初始剂量30mg,性活动前1-3小时服用,24小时内不超过1次。效果不佳且耐受良好者可增至60mg。常见副作用包括恶心11%、头晕9%,建议首次用药后观察4小时再进行性活动。
配合挤压法训练:在性兴奋高潮前按压龟头冠状沟处,降低敏感度。停-动法训练:感觉临近射精时暂停抽插,待兴奋度下降后继续。每周2-3次盆底肌训练,每次收缩放松各10秒,重复15组。
局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度,需在性交前20分钟涂抹并清洗。心理咨询可缓解焦虑,认知行为疗法改善错误性观念。锌元素补充每日15mg,维生素E100mg有助于改善神经传导。
饮食建议增加牡蛎、坚果等富锌食物,避免辛辣刺激。规律有氧运动如慢跑每周3次,每次30分钟改善血液循环。建立规律的性生活频率,避免过度自慰。用药期间定期复查肝功能,出现心悸或持续头晕需及时就医。保持适度前戏,采用女上位等控制性交节奏的体位可辅助延长性爱时间。
2025-01-20
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