西地那非每周服用25mg属于低剂量,对健康人群通常无显著危害,但需注意心血管风险、药物相互作用、个体耐受性、长期影响评估、特殊人群禁忌。
西地那非可能引起血压轻度下降,健康人群每周25mg剂量影响较小,但冠心病或服用硝酸酯类药物者可能出现心绞痛风险。建议用药前监测血压,避免与降压药同服,出现胸闷立即停药就医。
该药通过CYP3A4酶代谢,与红霉素、酮康唑等联用会延长半衰期。长期每周服用需检查肝功能,服药间隔至少24小时,葡萄柚汁可能增强药效需避免同食。
25mg剂量下头痛、面部潮红发生率约15%,视觉异常不足3%。建议首次用药后观察4小时反应,出现持续4小时以上勃起需急诊处理,过敏体质者慎用。
动物实验显示持续用药可能引起视网膜磷酸二酯酶适应性改变。每年应进行眼底检查,连续使用3个月后建议停药1个月,糖尿病患者需加强视力监测。
严重肝肾功能不全者需调整剂量,遗传性视网膜病变患者禁用。65岁以上老年人代谢减慢,建议改为每10天服用一次,血压低于90/60mmHg者禁止使用。
日常可搭配深海鱼、坚果等富含精氨酸食物增强血管功能,避免高强度无氧运动后立即服药。用药期间保持每日30分钟快走,定期检测C反应蛋白和血流变指标。出现心悸或视物模糊超过2小时必须急诊,储存时注意避光防潮,药物开封后6个月内用完。
2024-10-18
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