宫颈癌疫苗最佳接种时间为9-45岁,优先推荐在首次性生活前完成接种,9-14岁接种两剂、15岁以上需三剂。
世界卫生组织建议9-14岁为最佳接种窗口期,此时免疫应答更强且只需接种两剂。中国批准的二价、四价、九价HPV疫苗适用年龄分别为9-45岁、20-45岁和16-26岁。年龄限制主要基于疫苗临床试验数据,超龄接种可能降低保护效果。
首次性生活前接种能获得最大保护效益,因疫苗仅能预防未感染的HPV亚型。已有性生活的女性仍可接种,但需先进行HPV筛查。妊娠期应推迟接种,哺乳期女性需咨询
9-14岁群体采用0、6个月两剂方案,15岁以上需0、2、6个月三剂。免疫功能低下者无论年龄均需三剂。第二剂与首剂间隔不得短于4周,第三剂与第二剂间隔需12周以上。
二价疫苗覆盖16/18型70%宫颈癌病因,四价增加6/11型防生殖器疣,九价额外覆盖31/33/45/52/58型。优先选择覆盖更多高危亚型的疫苗,若无法获取九价,应及时接种二价或四价而非等待。
未完成全程接种者可补种剩余剂次,无需重新开始。不同价型疫苗不建议混打,特殊情况需间隔12个月。接种后仍需定期宫颈癌筛查,因疫苗不能清除已感染病毒。
饮食上建议接种期间多摄入富含维生素A胡萝卜、菠菜、维生素C柑橘、西兰花的食物增强免疫力,避免过量饮酒。保持规律运动如快走、游泳等有氧运动,每周3次每次30分钟。接种后需观察30分钟有无过敏反应,注射部位疼痛或低热属正常现象,若持续发热需就医。45岁以上女性可通过定期TCT+HPV联合筛查预防宫颈癌。
2024-10-08
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