被猴抓伤用不用打狂犬疫苗

被猴抓伤需根据伤口暴露等级决定是否接种狂犬疫苗，暴露风险与伤口深度、部位及猴子健康状况相关。

1、暴露分级：

世界卫生组织将动物抓咬伤分为三级暴露。一级为完好皮肤接触，无需处理；二级为轻微破损无出血，需立即清洗并接种疫苗；三级为穿透性伤口或黏膜暴露，必须联合使用狂犬疫苗和免疫球蛋白。猴子作为潜在狂犬病宿主，其抓伤通常归类为二级或三级暴露。

2、伤口处理：

立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，碘伏消毒。深部伤口需到医院清创，避免缝合。临床常用狂犬病疫苗包括人二倍体细胞疫苗、Vero细胞疫苗和鸡胚细胞疫苗，免疫程序包括5针法和2-1-1简化程序。

3、风险评估：

野生猴子携带病毒概率高于圈养个体。东南亚地区猴群狂犬病流行率约3%-5%。若猴子10日内死亡或出现神经症状，暴露者必须全程接种。无法观察动物时，建议按暴露后预防处置。

4、疫苗接种：

我国推荐暴露后5针法0、3、7、14、28天或2-1-1法第0天双针，7、21天各1针。免疫缺陷患者需加测中和抗体。联合使用人狂犬病免疫球蛋白可中和局部病毒，剂量为20IU/kg。

5、特殊人群：

孕妇接种不影响胎儿，哺乳期妇女可正常哺乳。既往全程接种者，3个月内再次暴露无需接种；超过3个月需加强2针。使用免疫抑制剂患者需延长疫苗疗程。

被抓伤后24小时内接种疫苗效果最佳，但超过时间仍建议补种。日常避免直接接触野生动物，户外活动时穿着长袖衣物。饮食注意补充维生素C和蛋白质促进伤口愈合，伤口恢复期避免剧烈运动。定期观察伤口有无红肿热痛等感染征象，必要时使用抗生素预防继发感染。