破伤风疫苗是儿童免疫规划中的必要接种项目,可有效预防破伤风梭菌感染导致的致命风险。
我国将破伤风疫苗纳入国家免疫规划,儿童需按程序完成基础免疫和加强接种。新生儿出生后3个月开始接种百白破疫苗含破伤风成分,分别在3、4、5月龄各接种1剂,18-24月龄和6岁各加强1剂。这种接种方案能使体内抗体水平维持10年以上。
破伤风梭菌广泛存在于土壤和动物粪便中,儿童活动时易通过伤口接触病原体。未接种疫苗者感染后病死率达20%-30%,尤其深部创伤、污染伤口风险更高。疫苗接种后产生的抗毒素能中和细菌分泌的破伤风痉挛毒素。
现行使用的无细胞百白破疫苗不良反应发生率低于1%,常见局部红肿、低热等轻微反应。严重过敏反应发生率约1/100万,远低于疾病本身风险。接种后需观察30分钟,出现高热持续不退或异常哭闹需就医。
对于未完成全程接种的儿童,如发生污染伤口暴露,需立即注射破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。完成基础免疫者受伤后,根据伤口类型和接种时间决定是否需要加强针,清洁小伤口超过5年、污染伤口超过10年需补种。
世界卫生组织建议所有儿童接种6剂含破伤风成分疫苗。发达国家普遍采用5剂方案,发展中国家通过补充免疫活动提高覆盖率。全球数据显示,疫苗接种使新生儿破伤风病例减少了96%,证明其显著预防效果。
儿童日常饮食应保证蛋白质和维生素摄入以维持免疫功能,锌元素缺乏可能影响疫苗应答。活动时注意防护避免深部创伤,发生污染伤口及时清创消毒。接种后24小时内避免剧烈运动,保持接种部位清洁干燥。家长需妥善保管预防接种证,按时带孩子完成后续剂次接种。
2024-09-29
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