B型流感嗜血杆菌疫苗属于非免疫规划疫苗,但针对5岁以下儿童感染风险强烈建议接种,可预防脑膜炎、肺炎等严重并发症。
B型流感嗜血杆菌主要通过呼吸道传播,5岁以下儿童免疫系统发育不完善,感染后易引发化脓性脑膜炎死亡率达5%-10%、会厌炎急性喉梗阻风险、骨髓炎等严重疾病。2月龄-2岁为高发期,接种疫苗是有效预防手段。
国内现有Hib单苗如安尔宝和五联疫苗含Hib成分,基础免疫需在2、3、4月龄各接种1剂,18月龄加强1剂。五联疫苗可减少接种次数,但价格较高单剂约600-800元。
世界卫生组织将Hib疫苗纳入优先推荐,我国北京上海等地已将其纳入地方免疫规划。早产儿、免疫功能低下儿童更需接种。如选择单苗,需与其他疫苗间隔14天以上。
常见局部红肿发生率约10%和低热约2%,通常48小时内消退。罕见过敏性皮疹0.1%以下需及时就医。接种后需观察30分钟,发热期间应暂缓接种。
未接种者可加强日常防护:保持室内通风,避免去人群密集场所,接触患儿后口服利福平预防。但药物预防效果远不如疫苗,且不能形成长期免疫力。
日常需保证蛋白质和维生素A摄入增强抵抗力,6月龄以上儿童可适当补充乳铁蛋白。接种后24小时避免剧烈运动,出现持续高热或精神萎靡需就医。虽然该疫苗需自费接种,但从疾病经济负担和健康风险角度考虑,建议符合条件的婴幼儿优先安排接种。
2021-05-02
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2021-04-30