低血糖需及时补充糖分并调整饮食结构,关键措施包括快速升糖处理、药物调整、规律监测、病因排查、预防复发。
出现心悸出汗等低血糖症状时立即进食15-20g速效糖类,如葡萄糖片4-5粒、含糖饮料150ml或蜂蜜1汤匙,15分钟后未缓解需重复补充。严重意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖40ml。
糖尿病患者需在医生指导下调整降糖方案,胰岛素过量可减少基础量10%-20%,磺脲类药物引发低血糖需更换为格列奈类。非糖尿病患者需排查胰岛素瘤可能,必要时行胰腺CT检查。
建立动态血糖记录,每日空腹及餐前监测,使用持续血糖监测仪更佳。发现夜间低血糖需睡前加测,运动前后需额外监测,保持血糖在4.0-10.0mmol/L安全区间。
采用少量多餐模式,每3小时进食一次,搭配复合碳水与优质蛋白。推荐燕麦粥配坚果、全麦面包搭水煮蛋、紫薯酸奶等组合,避免单次摄入大量精制糖。
避免空腹运动,中等强度运动前1小时需补充20g碳水。推荐快走、游泳等有氧运动,配合抗阻训练增强肌肉储糖能力,运动后及时补充香蕉等升糖指数适中食物。
长期调理需注重蛋白质与膳食纤维摄入,选择三文鱼、藜麦等慢升糖食材,配合阻力训练增强糖原储备。随身携带急救卡注明病史,定期复查糖化血红蛋白与肝肾功能,合并自主神经病变者需进行直立血压测试。建立24小时血糖波动曲线,针对性调整胰岛素峰值时间,预防苏木杰现象发生。
2024-12-08
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