性生活后持续出血可能由处女膜损伤、阴道黏膜擦伤、妇科炎症、激素紊乱或凝血功能障碍引起。
初次性行为可能导致处女膜撕裂出血,通常3-5天自愈。出血量少时用温水清洗外阴,避免剧烈运动;出血量大或持续需就医排除深部裂伤,必要时使用云南白药等止血药物。
性行为摩擦可能造成阴道壁细小伤口,表现为点滴出血。建议暂停性生活3天,使用红核妇洁洗液冲洗,穿着纯棉内裤保持干燥。反复出血需检查是否合并阴道炎。
原有阴道炎或宫颈炎会加重性交后出血。细菌性阴道炎可用甲硝唑栓,霉菌性选用克霉唑栓,宫颈糜烂需做TCT检查。治疗期间禁止同房,伴侣需同步治疗。
黄体功能不足或排卵期出血可能被误认为创伤出血。月经周期第3天抽血查性激素六项,短期可服裸花紫珠片止血,长期需用优思明等调节周期。
血小板减少或血友病患者可能出现异常出血。检查血常规和凝血四项,维生素K缺乏者补充菠菜猪肝,疾病因素需输注凝血因子或血小板。
出血期间避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣促进修复。每日温水坐浴2次,出血超过7天或伴随发热腹痛需妇科急诊。保持适度散步等低强度运动,禁止游泳和骑自行车。观察出血颜色变化,鲜红色多为新鲜出血,暗红色提示陈旧性出血。