杨桃含有神经毒素草酸盐,肾功能不全者、婴幼儿、过敏体质者、透析患者及服药期间人群需严格忌口。
杨桃中的草酸盐需通过肾脏代谢,肾功能不全者排泄障碍会导致毒素蓄积。典型症状包括呃逆、意识障碍甚至癫痫发作,严重者可致死。临床建议肾小球滤过率<60ml/min者完全禁食,已透析患者即使少量也可能引发神经中毒。
儿童肾脏发育未完善,2岁以下婴幼儿缺乏代谢杨桃毒素的酶系统。2017年儿科急诊医学记载的病例显示,幼儿食用1/4个杨桃即出现抽搐。建议哺乳期母亲也需避免食用,防止毒素通过乳汁传递。
杨桃蛋白可能引发IgE介导的速发型过敏反应。口腔麻木、喉头水肿是典型前驱症状,严重者出现过敏性休克。过敏体质者初次尝试需做食物激发试验,既往有热带水果过敏史者应完全回避。
杨桃与降压药、抗凝药存在相互作用。其中降压药与杨桃联用可能引发突发性低血压,华法林与杨桃同服会增强抗凝效果导致出血。服用免疫抑制剂环孢素者,杨桃会显著升高血药浓度。
遗传性果糖不耐受患者缺乏醛缩酶B,杨桃中的果糖代谢障碍会诱发低血糖。胃酸缺乏者无法分解草酸钙结晶,可能形成胃结石。中医认为阳虚体质者食用易引发腹泻腹痛。
健康人群每日食用量建议控制在100克以内,避免空腹食用。可选择加热处理降低毒性,煮沸15分钟能分解60%以上草酸盐。搭配高钙食物如牛奶,能减少草酸吸收。运动后大量出汗时不宜食用,脱水状态会加重肾脏负担。出现口唇发麻等中毒症状时,立即催吐并饮用碳酸氢钠溶液中和酸性毒素,6小时内就医进行血液净化治疗。
2022-02-22
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