扁桃体腺体肥大主要表现为咽部异物感、吞咽困难、睡眠打鼾等症状,可能由反复感染、过敏反应、免疫异常、胃食管反流、遗传因素等引起。
扁桃体肥大患者常自觉咽喉有堵塞感或异物感,尤其在吞咽唾液时明显。长期慢性炎症刺激导致淋巴组织增生,肥大的扁桃体可占据口咽部空间,部分患者会不自主做清嗓动作。儿童可能表现为频繁用手抠喉咙。
Ⅲ度肥大的扁桃体可能在中线处相互接触,影响食物通过。进食固体食物时需反复咀嚼,幼儿可能出现拒食、进食缓慢。严重者吞咽液体时可能引发呛咳,这与肥大的扁桃体阻碍会厌运动有关。
肥大的腺样体和扁桃体共同阻塞上气道,导致睡眠时出现鼾声。特征表现为张口呼吸、睡眠不安、频繁翻身,可能伴随呼吸暂停。长期缺氧可能影响儿童面部发育,形成"腺样体面容"。
肥大扁桃体表面隐窝加深,易滞留食物残渣和细菌,每年发作急性扁桃体炎3次以上即为病理性。发作时出现咽痛高热,检查可见扁桃体充血肿胀,表面可能有脓性分泌物。链球菌感染可能诱发风湿热等并发症。
长期口呼吸导致共鸣腔改变,出现鼻音过重的"闭塞性鼻音"。儿童可能出现语言发育迟缓,吐字含糊。成人患者自觉说话费力,声音沉闷,需频繁喝水润喉。
建议保持室内湿度50%-60%,避免接触烟雾等刺激物。饮食选择温凉流质,如百合粥、马蹄汁等滋阴润喉食物。睡眠时侧卧可减轻气道阻塞,日常可用生理盐水漱口。若出现持续呼吸困难、进食障碍或每年感染超过5次,需考虑手术评估。适度游泳等有氧运动有助于增强呼吸道抵抗力,但急性感染期应避免剧烈运动。
2025-03-04
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