扁桃体反复发炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。症状严重程度与感染频率、个体免疫力等因素相关。
急性发作期咽部疼痛明显,常放射至耳部,进食或说话时加重。慢性炎症可能表现为持续性隐痛或异物感。疼痛程度与扁桃体充血肿胀程度呈正相关,儿童因表达能力有限多表现为拒食或哭闹。
细菌性感染多见38℃以上高热,可伴寒战;病毒性感染多为低热。反复发作可能引起长期低热状态。体温波动与炎症活动度相关,部分患者伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。
因扁桃体肿大压迫咽腔,严重时可能出现流涎、拒饮。儿童更易出现脱水表现。长期吞咽障碍可能导致营养摄入不足,影响生长发育,需警惕化脓性扁桃体炎引发的会厌水肿等急症。
急性期可见扁桃体表面充血、渗出物覆盖,慢性期表现为腺体增生或瘢痕化。检查可见隐窝口黄白色脓栓,伴口臭。反复感染可能导致扁桃体表面凹凸不平,形成慢性病灶。
下颌角淋巴结常呈黄豆至蚕豆大小,触痛明显。长期炎症可致淋巴结纤维化。需与结核、淋巴瘤等疾病鉴别,若淋巴结持续增大超过2周或质地坚硬应及时就医。
日常需保持口腔清洁,淡盐水漱口可减轻炎症;避免辛辣刺激食物,多饮水促进代谢;保证充足睡眠提升免疫力。急性期建议卧床休息,体温超过38.5℃可物理降温。若每年发作超过4次或伴随睡眠呼吸暂停,需耳鼻喉科评估手术指征。饮食宜选择温凉流质如米汤、藕粉,补充维生素C丰富的水果如猕猴桃、橙子,避免过热饮食刺激黏膜。适度进行八段锦、太极拳等温和运动增强体质,但急性期应暂停剧烈活动。
2025-01-11
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