扁桃体肥大的常见症状包括咽部异物感、吞咽困难、睡眠打鼾、反复感染和口臭。这些症状可能单独或同时出现,程度与扁桃体肥大严重性相关。
扁桃体肥大患者常自觉咽部有堵塞感或异物感,尤其在空腹时更为明显。肥大的扁桃体持续刺激咽部神经末梢,可能伴随干咳或清嗓动作。儿童可能表现为频繁伸颈或用手抠喉咙,成人则多描述为"如鲠在喉"的感觉。
二度以上扁桃体肥大会影响食物通过咽部,表现为进食速度减慢、拒食固体食物或吞咽时疼痛。幼儿可能出现流涎、拒食导致营养不良,成人常见进食后需多次饮水辅助吞咽。长期吞咽异常可能引发消化系统功能紊乱。
肥大的扁桃体阻塞上呼吸道,睡眠时出现鼾声如雷、呼吸暂停或憋醒现象。儿童可能伴随夜间多汗、尿床或睡姿异常,成人常见晨起头痛、白天嗜睡。持续性缺氧可能影响儿童生长发育和成人心脏功能。
病理性肥大的扁桃体表面隐窝加深,易滞留细菌和病毒,每年发作急性扁桃体炎3次以上即为反复感染。发作时伴随高热、咽痛加剧、颌下淋巴结肿大,严重者可能引发中耳炎、肾炎等并发症。
扁桃体隐窝内潴留的脱落上皮和细菌分解产生硫化物,形成顽固性口臭。刷牙难以消除,可能伴有口腔异味或苦味。慢性炎症状态下,扁桃体表面可见白色豆渣样分泌物,按压时可排出恶臭物质。
建议扁桃体肥大患者保持口腔清洁,每日用温盐水漱口3-4次;饮食选择温凉流质或软食,避免辛辣刺激;睡眠时采取侧卧位减轻气道阻塞。儿童患者应监测生长发育曲线,成人需控制烟酒摄入。急性发作期需及时就医,慢性反复感染者建议耳鼻喉科评估手术指征。适度进行深呼吸训练可增强咽部肌肉张力,游泳等运动有助于改善呼吸功能。