扁桃体发脓主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状,通常由细菌感染引起。常见症状包括扁桃体红肿、脓点形成、颈部淋巴结肿大、头痛乏力、口臭等。
扁桃体发脓时最突出的症状是剧烈咽痛,疼痛可放射至耳部,尤其在吞咽时加重。初期可能表现为单侧疼痛,随着病情发展常转为双侧。疼痛程度与感染严重性相关,严重者甚至拒绝进食。
患者体温通常升高至38.5℃以上,伴有寒战、面色潮红等全身症状。发热多呈持续性,使用退热药后可能暂时缓解但易反复。儿童患者发热症状往往比成人更明显。
检查可见扁桃体明显充血肿胀,表面覆盖黄白色脓性分泌物,可能融合成片状伪膜。脓点多分布于扁桃体隐窝处,擦拭后易出血。部分患者悬雍垂也会出现水肿。
下颌角淋巴结常肿大压痛,触摸质地较硬,活动度尚可。淋巴结肿大程度与感染严重程度平行,严重者可出现颈部活动受限。儿童淋巴结反应通常较成人显著。
患者可能出现头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,部分伴有口臭和味觉异常。儿童常见食欲下降、腹痛、呕吐等消化道症状。病情严重者可出现呼吸不畅、言语含糊等表现。
扁桃体发脓期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉,避免辛辣刺激食物。保持口腔清洁,可用淡盐水漱口。保证充足休息,避免过度用嗓。若持续高热不退、呼吸困难或症状加重超过3天,需及时就医进行抗生素治疗。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但需避免剧烈运动以防病情反复。