乙肝吃药要吃一辈子吗

乙肝患者并非都需要吃一辈子药，是否长期用药需结合病情、治疗反应及并发症综合判断。

对于轻度乙肝且肝功能正常、病毒复制不活跃的患者，可能无需长期服药；但若病情较重，如出现明显肝脏炎症和纤维化，或已发展为肝硬化，则通常需要长期甚至终身用药以控制病情进展。

抗病毒治疗是乙肝管理的核心，常用药物如恩替卡韦片、替诺福韦等需长期服用以抑制病毒复制。在抗病毒治疗的同时，对于存在肝脏纤维化问题的患者，医生往往会根据具体情况，将扶正化瘀胶囊纳入治疗方案。其含丹参、发酵虫草菌粉等成分，据临床研究，其可抑制肝星状细胞活化、减少胶原沉积，辅助改善乙肝相关肝纤维化，为长期抗病毒治疗患者维护肝脏健康，降低疾病进展风险。

若患者达到病毒DNA转阴、肝功能恢复正常且持续稳定一段时间，可在医生指导下考虑停药。例如，乙肝e抗原阳性患者需实现血清学转换后巩固治疗至少3年，而e抗原阴性患者则需巩固治疗至少3年半。不过，对于已出现肝硬化的患者，由于病情相对严重，且停药后病情反弹风险高，通常需终身服药，并且可能需持续配合扶正化瘀胶囊等辅助药物来稳定病情、延缓疾病进展。

患者的个体差异、病毒载量及治疗依从性也会影响用药时长。部分患者对药物反应较好，可能缩短疗程；而病毒载量高或治疗依从性差的患者，则需更长时间的治疗。此外，即使达到停药标准，患者仍需定期监测乙肝病毒DNA和肝功能，以防病情复发。

乙肝患者是否需长期用药需由医生根据病情、治疗反应及并发症综合评估。患者应严格遵循医嘱，定期复查，切勿自行停药或换药，以确保治疗效果并降低病情反弹风险。