适量吃黑芝麻有补充营养、润肠通便、辅助抗氧化等好处，但过量吃可能引起消化不良、体重增加、加重腹泻等坏处。黑芝麻的益处与风险主要与食用量、个人体质、基础疾病、加工方式、搭配食物等因素有关。
黑芝麻含有较为丰富的脂肪、蛋白质、维生素E、钙、铁、锌以及膳食纤维等营养成分。适量吃黑芝麻有助于为身体补充多种营养素，对维持正常生理功能有一定帮助。黑芝麻中的钙和铁对骨骼健康和血红蛋白合成有辅助作用，维生素E具有一定的抗氧化作用。日常可将黑芝麻炒熟后研碎，撒在粥、米饭或蔬菜上食用，更有利于营养吸收。消化功能较弱的人群建议控制每次食用量，避免一次吃太多。
黑芝麻含有一定量的油脂和膳食纤维，适量吃有助于润滑肠道、促进肠道蠕动，对大便干结、排便不畅的人群有一定辅助改善作用。可以将黑芝麻与核桃仁、松子仁等一起研碎，加入温水中调成糊状食用，口感香润，也便于消化吸收。平时排便偏稀或容易腹泻的人群应少吃，以免加重排便次数增多。吃黑芝麻通便属于日常饮食调理，不能替代针对便秘病因的检查和治疗。
黑芝麻中含有维生素E、芝麻酚、芝麻素等成分，具有一定的抗氧化作用，有助于减少自由基对细胞的氧化损伤。适量吃黑芝麻对皮肤状态和血管健康有一定辅助益处。黑芝麻可搭配黑豆、黑米等煮粥食用，也可以打成粉后用温水冲调。抗氧化作用需要通过长期均衡饮食实现，单靠大量吃黑芝麻并不能达到明显效果。对黑芝麻过敏的人群应避免食用。
黑芝麻脂肪含量较高，一次性吃太多或长期大量吃，可能加重胃肠负担，出现腹胀、腹痛、恶心、食欲下降等消化不良表现。黑芝麻颗粒较小，若咀嚼不充分，也可能影响消化。建议将黑芝麻研磨成粉或做成芝麻糊食用，减少整粒吞咽。胃肠功能较弱的人群，如慢性胃炎、胃溃疡患者，更应控制食用量。若吃黑芝麻后反复出现上腹不适，建议及时就医，排除胃炎、胆囊炎等疾病。
黑芝麻属于高能量食物，脂肪含量较高，过量吃容易导致能量摄入超过消耗，长期下来可能引起体重增加。吃黑芝麻时建议相应减少其他油脂类食物的摄入，避免与大量糖、油炸食品同吃。市售黑芝麻糊、黑芝麻丸等加工品常添加较多糖分，更应注意适量。超重或肥胖人群可以把黑芝麻作为调味点缀，而不是大量单独食用。若体重持续上升，建议就医评估是否存在甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。
日常吃黑芝麻要注意适量，健康成年人每天吃一小勺左右较为合适，可研碎后加入粥、豆浆或蔬菜中，避免一次大量食用。吃黑芝麻后若出现皮疹、瘙痒、口唇肿胀等过敏表现，应立即停止食用并就医。腹泻期间、胃肠功能紊乱期间应暂时少吃或不吃。黑芝麻不能代替药物治疗疾病，若存在贫血、骨质疏松、便秘等问题，建议及时就医，在医生指导下进行饮食调理和规范治疗，同时保持规律作息和适量运动。
