临床症状与肿瘤大小、类型、发育阶段、发生部位、是否有并发症及转移密切相关。在疾病发展到一定阶段时，肺癌可以没有明显的症状。有5%~15%的患者在常规体检、胸部影像学检查中发现，未发现有明显症状。

咳嗽、痰中带血或咯血、喘鸣、胸痛、声嘶、发热等症状是有症状的病人常见的症状，根据部位分为原发肿瘤局部生长、侵犯邻近器官组织、远处转移引起的症状和肺外症状4类。

特殊症状

初期症状

在肺癌早期常见的症状是咳嗽，通常表现为阵发性刺激性干咳，无痰或少痰。在肺癌早期即出现侵犯邻近的器官组织，通常表现为不规则的隐痛或钝痛，在咳嗽时疼痛加重。另外，有些早期肺癌病人还会出现痰中带血、咯血、呼吸困难、声音嘶哑等症状，要提高警惕。

原发性肿瘤局部生长所致症状

咳痰是常见的早期症状，肺癌中以咳嗽为首发症状的占50%。因肿瘤生长部位、方式、速度不同，咳嗽表现也不一样，常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。

当肿瘤阻塞气管后，咳嗽加重，为持续高调金属音咳嗽或呛咳，一般止咳药不易控制。

痰液有血或咯血

中心型肺癌有提示意义的症状，为中央型

在肺癌患者中，约25%~40%是以咯血作为首,发症状的。具有特征,性的间歇或持续性，少量痰中有血，间断痰血或少量咯血，有时还伴有大咯血。

呼吸系统障碍

大约10%的肺癌患者以它作为首,发症状。其症状是气短，喘息，偶尔有,喘鸣，听诊时为局限性喘鸣音或单侧喘鸣。

发热

肿块阻塞气管，进而引发阻塞性,肺炎，肺不张或,肿瘤组织坏死，导致发热。因肿瘤侵犯邻近器官组织所致症状

胸部疼痛

大约25%的病人以此为首,发症状。多表现为胸部不规则隐痛或钝痛，咳嗽时疼痛加重。在持续剧烈且不易被药物控制的胸痛时，往往表,明肿瘤广泛侵犯胸壁组织。如有持续的肩、胸背部疼痛，说明肿瘤可能侵入胸壁外组织。

嗓音嘶哑

以此为主要症状的病人占5%~18%。声带麻,痹的原因往往是由于肿瘤直接压迫、纵隔侵犯或肿大，压迫喉返神经。

胸水

大约10%的病人有不同程度的胸水。这表明肿瘤转移阻碍了胸膜或肺的淋巴回流。

上腔静脉阻塞综合征

纵隔或转移性肿大淋巴结直接压迫上腔静脉造成上腔静脉回流受阻。临床上以上肢、颈面部水肿、胸壁静脉曲张为主，严重者还会出,现脑水肿、头痛、嗜睡、视力模糊等症状。

荷纳症候群

Horner综合症是一种肺尖,部癌，很容易压迫颈部交感神经，导致患侧睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部和胸壁有少量,汗或无汗感觉异常。少数病人的首,发症状表现为吞咽,困难或心包积液，提示肿瘤侵犯食管和心包。

远端转移所致症状

肺转移以中枢神经系,统和骨组织为主，其症状与转移部,位的功能密切相关。

中央神经系统症状

发病率在10%左右，常见头痛、恶心、呕吐等颅内,高压症状，少见的有癫痫发作、偏瘫、失语、昏厥症状、站立不稳、行走蹒跚、眼球震颤,等共济失调表现。

骨骼症状

常见的是骨盆、脊椎、肋骨转移，可导致骨质及病理骨折。

此外，肺癌可能会有多种,转移，如肾上腺、肝脏、胰腺、胃肠道、肾、淋巴结等，都会引起黄疸、黑便、腹痛、血尿、淋巴结肿大等症状。

肺外症状

肺癌可以产生一种或多种胸外症状，如激素、抗原、酶等具有特殊活性的物质，因此约10%~20%的肺癌病人可以有一种或多种胸外症,状，以小细胞肺癌为主。

肥胖性骨关节病

在临床上比较常见，主要表现为臼状指、骨关节肥大，约占肺癌患者的29%，以NSCLC为主。手术切除后，症状可减轻或消失，再复发。

瘤相关异位激素分泌综合征

大约有10%的肺癌患者是首,次发病。临床表现包括肢,端疼痛无力、走歪、男性乳腺,发育、阴茎异常勃起、恶心、呕吐、腹痛、心动过速、哮喘、皮肤潮,红等。

其它

心脏系统

患肢在确诊前几个月，可能会出,现局部红肿、疼痛、静脉条索状、网状或结节,状等静脉炎症状，以及心脏杂音、动脉栓塞，以及其他非细菌性心内,膜炎症状。

血系统

临床上有一些慢性贫血、紫癜,、皮肤出血点、红细胞增多等症状表现。