肝纤维化是各种病因,引起缓慢肝损伤后的瘢痕修正反响,是肝硬化的早期可逆阶段。如不及时医治,则可能进展为失代偿期肝硬化,并呈现各种终晚期肝病并发症。
引起肝纤维化的主要病因有什么?
1、病毒性肝炎:以慢乙肝和丙肝为主要病因。2、酒精性肝病。3、非酒精性脂肪肝。
4、本身免疫性肝病:包含本身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。
5、毒物和药物。6、遗传代谢性肝病:以wilson病为常见。7、肝淤血:缓慢心衰,布加综合征等。
如何确诊肝纤维化?
肝纤维化现在还不是一个规范的确诊,仅仅一个病理学概念,通俗地说,就是一个由缓慢肝损伤,向肝硬化展开的瘢痕构成进程。
①现在肝纤维的确诊规范以肝穿刺病理查看为金规范。
但绝大多数患者对肝穿刺是十分惊骇的,其实大可不必,现在一般专科医院的肝穿刺都是在B超引导下由专业人员进行的。
不但十分,而且对人体的损伤十分小,能够忽略不计。
肝穿对许多肝病的确诊都能够起到其他查看所不能代替的效果。肝穿病理对肝纤维化的确诊分为0-4五级,0级为无纤维化,4级重即肝硬化。
②化验肝纤维化目标:经过抽血化验胶原蛋白等4项目标,现在展开较普遍,准确性差。
因为,这几个目标往往能在一定程度上,反映肝纤维化的趋势或活动状况,而并不能反映肝纤维化的结果。比方:许多患者肝纤维化程度很重,乃至已经是肝硬化,但化验结果可能接近正常。
而许多患者的化验结果明显异常,可能肝纤维化并不严重。
③超声查看利用B超查看肝纤维化的程度是一种抱负的无创查看,近年来进行了大量的探索,现在已取得了较大的进步,得到业界的一定认可,但现在并未广泛展开。
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