身高和性早熟是内分泌门诊主要的生长发育问题，约占60％-70％。判断孩子身高是否正常，医学上常用百分位法或标准差法，即身高低于同种族、同年龄、同性别正常儿童身高的第300百分位，或低于2个标准差，医学上称为矮小症。
一般来说，100个同年龄同性别的孩子，从矮到高排序，不到3％矮，3％-25％矮，25％-75％正态分布，属于正常范围，75％以上高。所以家长在观察孩子身高的时候，要看孩子是否高于同龄人。低于3％，说明生长缓慢，需要去医院检查治疗。
这3％不一定有疾病，也可能是正常变异导致的，需要家长长期监测。可以根据学校每年的体检来观察孩子的身高体重，看看每年的增长速度如何？虽然不同年龄段的增长率不同，但也有一定的规律。一般足月分娩长50厘米，出生后第壹年长25厘米，第二年长10厘米，第三年至青春期平均每年长5-7厘米，青春期每年长8-12厘米，持续2-3年。
孩子到医院后应该做哪些检查？
首先，问父母很多问题:
母亲的妊娠情况，是否有流产、流产史；
婴儿出生时的情况，是否难产或窒息，分娩方式，出生时的身高和体重等。；
孩子目前的年龄、身高、体重、智力和身高增长速度；
目前性特征的发育情况，家族成员的身高和发育年龄，是否有遗传病。
无慢性病、经常感冒、肿瘤、糖尿病、遗传病等家族史。
你过敏吗，挑食吗，偏食吗，孩子运动睡眠怎么样？
既往医疗就诊及相关检查结果等。
一般来说，理想身高主要由遗传、营养和激素决定。2岁以下的孩子主要靠营养，2岁到青春期前的孩子主要靠营养和生长激素，青春期主要靠营养、生长激素和性腺发育。
体检是不一样的。不用来的时候做很多检查，通过询问病史就可以判断孩子的情况，比如上下半身比例是否协调，是否有饮食问题，是否有慢性病，是否有身材矮小综合征，或者骨骼病变等。可以根据身材矮小的不同原因做相关检查。
根据基本情况，孩子到医院后，需要先拍左手腕和手掌的x光片，以便了解骨龄，判断孩子骨骼的生长情况，骨骺发育程度和生长潜力。其次，要做血尿常规、血肝肾功能、血钙、血磷、碱性磷酸酶，第三，生长激素相关检查应该做的。女生还需要检查血液染色体核型，确定是否是“先天性卵巢发育不全综合征”。
这些测试是逐步进行的。比如生长因子低，就要进一步检查生长激素等问题。如果这些检查都没有问题，就要从孩子的生长速度、遗传身高、饮食、运动、睡眠等多方面查找原因，进一步明确诊断，制定合理的干预方案。
