血液科医生每次出门诊，都会被问及各种各样的问题，可能很多人对血液病感到很陌生。

北京四惠医疗互联网医院特邀中国中医科学院广安门医院董倩主任，和大家谈谈，到底什么是血液病，血液病的早期表现有哪些？

董倩，董倩医生毕业于中西医结合肿瘤、血液病专业，2009年进入中国中医科学院广安门医院博士后工作站，师从林洪生教授。擅长恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病等血液系统恶性肿瘤的中医药治疗与调养。尤其擅长各类肿瘤的综合康复治疗和老年肿瘤患者合并其他系统慢性疾病的中医调养。

董倩主任表示，血液病是原发于造血系统或者其他因素累及造血系统，从而引起血液异常改变，以贫血、出血、发热、黄疸、淋巴结肿大、关节疼痛为特征的疾病，凡涉及造血系统病理、生理并以其为主要表现的疾病，都属于血液病范畴。

出现以下几种状况，需高度警惕血液病

1、贫血

贫血是血液病Z常见的症状。由于红细胞、血红蛋白降低，血液携氧能力下降，表现为头晕、乏力、心累、气紧、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、耳鸣、失眠多梦、记忆力下降、甚则晕厥。身体日渐虚弱，精神疲倦，肢体酸沉，少气无力，嗜卧懒动，面色苍白萎黄，唇睑色淡，眼窝黯黑，或面色赤红紫黯而无光泽。

2、出血

由于血小板数量减少或功能异常，血管壁脆性增加，凝血因子缺乏等导致出血，表现为皮肤常见出血斑点或青紫斑块，稍微刺伤、划伤即出血不止，碰撞挤压，皮下即见大片青紫瘀斑。鼻出血、牙龈出血，口腔及舌面紫色血泡；女性月经量过多，或不分周期淋漓不断，血肿、外伤或手术后出血不止等，严重时可导致颅内自发性出血危及生命。

3、发热

反复发热也是血液病常见症状。其中淋巴瘤引起的发热往往与肿瘤负荷有关，常伴有盗汗、体重减轻等，而骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病等血液病白细胞或中性粒细胞减少，机体防御功能减低或免疫功能下降，常常容易合并感染而导致发热。

4、黄疸

黄疸主要是血液中含有过多的胆红素导致的症状，溶血性贫血的病人常常会表现出黄疸症状。

5、淋巴结肿大

当短时间内淋巴结迅速长大，特别是无痛性淋巴结肿大，应警惕淋巴瘤可能。

6、肝、脾肿大

肝、脾肿大者应考虑血液病的可能。脾大常见于各类急慢性白血病，特别是慢性髓系白血病巨脾为其主要特征，淋巴瘤、骨髓纤维化、脾功能亢进、溶血性贫血等也可有不同程度的脾大。或者自己能摸到脖子、腋窝、腹股沟等处有肿大的“疙瘩”。

7、骨关节疼痛

骨关节疼痛可能是由于髓腔内肿瘤细胞快速增殖导致髓腔压力过大所致，胸骨压痛需要考虑急性白血病可能，长期腰痛需要警惕多发性骨髓瘤可能等。

董倩主任表示，以上这些都是血液病常见的早期表现，但上述症状不是血液病独有表现，如果出现相关症状切莫过于紧张，需及时到医院检查，避免耽误治疗，造成病情进展。

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