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长春中西胃肠病医院

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大肠激躁症是一种消化系统疾病拥有属性的慢性、反复发作的腹痛、腹胀、排便习惯异常和粘液粪便,也缺乏可以用形态和生物化学的异常变化来解释的综合征。过去称为粘膜结肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性结肠炎、过敏性结肠炎等。

一、1988年罗马国际会议对大肠激躁症的定义:

1、腹痛、排便后缓解,或伴有患者大便没有形状和次数的改变。

2.排便行为异常,表现为以下两种或两种以上:排便频率改变、排便形状改变、排便排出过程异常、排便感觉不满意、大便呈粘液样。

二、分型

该病发病缓慢,间歇性发作,有一段缓解期。虽然在症状上存在个体差异,但对于特定的患者大多是一种固定规律和形式的疾病,发病年龄在20-50岁之间。

该病可分为腹泻型、便秘型和混合型。

三、临床表现

1.腹痛:是主要症状,常伴有排便异常,排便后缓解。有些患者进食后容易出现,常见以下腹痛,性质多样,疼痛程度不同。

2、腹泻:特点是通过粪便量少,常<200克/日;禁食72小时后腹泻症状消失;夜间不出现;约1/4患者可因自己进食可以诱发;有腹泻和便秘进行交替使用现象。

3、便秘:是结肠痉挛性便秘,表现为下腹痛和杨屎状便秘,腹泻及便秘后发生,多在一个早晨5-6点钟或进餐后腹泻,多为具有粘液便。过一时期又转为对于便秘,后期研究可为企业持续性。

4、腹胀:白天加重,夜间睡眠后减轻。

5、胃肠外症状:常伴有全身精神症状,如失眠、健忘、乏力、头痛、心悸、呼吸困难、尿频、尿急、性功能障碍或月经不调等。

6、精神症状:上述这些症状方面出现或加重食,有的患者有不同文化程度的心理发展精神生活异常行为表现,如抑郁、焦虑、多疑、敌意等。

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