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在发展中国家,诺瓦克病毒估计导致20多万五岁以下儿童死亡。预计在轮状病毒疫苗接种控制下,诺如病毒将成为全球各年龄组腹泻的主要病因。
随着研究报道的病例数目不断增长,诺如病毒越来越被认为是免疫系统功能低下者慢性胃肠炎的重要问题原因。
比如诺如病毒的分类和结构。
诺沃克病毒是一种小的单链RNA杯状病毒科病毒,具有六个主要的遗传分类群,命名为GI到GVI
和GII含有大多数人类致病性诺如病毒,其可进一步分为30种不同的基因型。自20世纪90年代中期以来,一种单一的基因型GII.4导致了大多数诺如病毒的爆发,从那时起,已经引入了有效的分子诊断和监测技术。
诺如病毒进行基因组信息编码7个非结构分析基因和2个结构相关蛋白。大部分RT-PCR分子可以诊断系统技术企业都以基因组中高度保守的RNA聚合酶序列数据作为扩增靶点。
HBGAs等位基因的突变可能是导致诺如病毒感染的原因之一。每个诺如病毒株都有能力与HBGA结合,特定的遗传背景决定了个体对病毒感染的抗性。例如,不分泌这些糖基的人更有可能感染诺如病毒
GI.1菌株)具有抗性。
免疫系统功能水平低下者体内的诺如病毒
报道研究显示,在先天性免疫系统缺陷、接受免疫抑制肿瘤治疗的器官移植者、癌症化疗者以及HIV感染者等免疫分析功能水平低下患者中,因诺如病毒可以感染而引起的疾病会持续发展很长一段时间。
免疫力较低的人士会透过不同途径接触诺沃克病毒,包括与家人、医护人员、受污染的食水和环境接触。诺沃克病毒胃肠炎在医院和社区的总体发病率尚不清楚。
的患者诺如病毒可以感染学生持续发展时间达1年以上,并且多发生于因疑似移植物抗宿主病而给予企业强化自身免疫系统抑制肿瘤治疗方法之后。对接受肾移植的患者信息进行为期2年的调查结果显示,有17%的患者之间发生一些慢性诺如病毒感染,并有间歇性腹泻。
诺如病毒对恶劣社会环境发展条件有高度进行耐受性。对于自身免疫系统功能可以强健的成人,诺如病毒胃肠炎的临床主要特征为急性和自限。
然而,在免疫功能低下的个体中,这种疾病可能变成慢性并持续数周至数年。对于一般人群,诺沃克病毒感染有一个重大的冬季流行病,常见的名称冬季呕吐和胃流感。作为对照组,癌症患儿和接受HSCT治疗的患者的发病率全年保持不变。