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病毒性肝炎的检查项目

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对于病毒性肝炎这种严重的疾病,在诊断的过程中要慎重,让患者进行相关的检查,不仅可以帮助确定病情,还可以帮助患者了解病情。所以,检查是非常必要的。

病毒性肝炎的检查项目

血象白细胞总数正常或略低,淋巴细胞相对增多,偶尔出现异常淋巴细胞。重型肝炎患者白细胞和中性粒细胞总数可升高,部分慢性肝炎患者血小板可降低。

肝功能检查肝功能检查的种类很多,应根据具体情况选择。

1.黄疸指数和胆红素定量试验。黄疸型肝炎上述指标可升高,尿中胆红素、尿胆素原、尿胆素升高。

2.血清转氨酶和天冬氨酸转氨酶常用于血清酶的测定。在肝炎的潜伏期、发病早期和潜伏感染期血清转氨酶可升高,有助于早期诊断。已经证实的ASTs有两种,一种是ASTs,存在于肝细胞的细胞质中,另一种是ASTm,存在于肝细胞的浅颗粒中。当肝细胞广泛坏死时,血清ASTm增加。

因此,在重型肝炎中,ASTm的增加是主要原因。因为ASTm的半衰期比ASTm短,所以恢复得早。当急性肝炎中的ASTm继续增加时,可能会变成慢性肝炎。

如果慢性肝炎中的ASTm持续升高,应考虑为慢性活动性肝炎。除各型病毒性肝炎血清转氨酶可升高外,其他肝病,胆道疾病,胰腺炎,心肌病变,休克,心力衰竭等,均可使酶值升高,某些生理条件的改变也可引起转氨酶升高,如孕期剧烈体力活动或ALT轻度一过性升高,重症肝炎时谷胱甘肽-S-转移酶升高早,有助于早期诊断。

果糖1,6-二磷酸酶是糖原合酶之一,各种慢性肝炎血清含量明显升高。血清鸟苷氧化酶活性与ALT活性一致,具有器官特异性。γ-谷氨酰转肽酶在慢性肝炎中可轻度升高,在胆汁淤积性肝炎中明显升高,在胆道梗阻和胆汁淤积性肝炎中血清碱性磷酸酶升高,在肝硬化中血清单胺氧化酶同工酶MAO3升高。

3.胆固醇、胆固醇酯和胆固醇脂酶降低血液中的总胆固醇,增加阻塞性黄疸患者的胆固醇,降低重型肝炎患者的胆固醇、胆固醇酯和胆固醇脂酶,提示预后不良。

4.血清蛋白和氨基酸的测定蛋白电泳显示,慢性活动性肝炎的γ球蛋白常>26%,肝硬化的γ球蛋白常>30%,但血吸虫性肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤和结节病的γ球蛋白百分率可增高。

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擅长:善于运用中西医结合方法治疗各种急慢性肝炎、暴发性肝炎、肝硬化及其并发症;对酒精肝、脂肪肝、乙、丙肝病毒携带者、母婴阻断等方面的诊疗积累了丰富的临床经验。

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