一上火肚脐周围疼可能是脾胃虚弱、脾胃失和、脾胃湿热等原因导致，具体如下：

1、脾胃虚弱：

经常暴饮暴食有可能会引起脾胃虚弱，而上火后患者可能喜欢吃冰激凌、西瓜等过于寒凉的食物，此时会导致脾胃虚弱的症状进一步加重，出现腹痛、恶心等。可以在医生的指导下应用香砂养胃丸、保和丸、小建中片等药物治疗。

2、脾胃失和：

劳累过度、饮食不节有可能会造成脾胃失和，患病后可能会导致机体的运化功能下降，影响脾胃功能，而上火后也会阻碍机体的运化，加重腹痛、腹胀等症状。可以在医生的指导下应用归脾丸、加味保和丸、枳实导滞丸等药物治疗。

3、脾胃湿热：

正气不足、经常饮酒等因素有可能会引起脾胃湿热，上火后有可能会在体内产生大量的湿热邪气，此时脾胃中可能会积存较多的湿邪、热邪，引起疼痛、呕吐等。可以在医生的指导下应用葛根芩连丸、二妙丸、藿香正气胶囊等药物治疗。

除了以上比较常见的原因以外，也有可能是肝胃不和导致，需要及时就医治疗。